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耳部CT解剖 广州中医药大学第一附属医院 杨贤卫 中耳 鼓室 听小骨 鼓室 1.外侧壁——主要是鼓膜，鼓室盾板 2.前壁——颈动脉管，咽鼓管 3.后壁——乳突；锥隆起、面神经隐窝 4.底壁——颈静脉球 5.顶壁——鼓室盖 6.内侧壁——鼓岬、前庭窗、蜗窗、面神经管 听小骨 锤骨：头、颈、柄、前突、外侧突 砧骨：体、长脚、短脚、豆状突 镫骨：头、颈、前后脚、足板 听小骨三维重建 乳突及乳突窦 乳突窦位于鼓室后上方，以乳突窦入口相通 乳突气房发育 乙状窦位置关系 咽鼓管 成人咽鼓管长约3.5CM 外1/3为骨部，内2/3为软骨及纤维膜 交界处狭窄，两端渐宽 内耳 耳蜗。耳蜗导水管与内听道平行 前庭。前庭导水管与后半规管平行 半规管：水平—即外半规管 垂直—即上半规管，与岩锥长轴 垂直，与矢状面成45度 冠状—即后半规管，与岩锥长 轴平行 内听道 内含面神经（前上）、听神 经、中间神经及迷路动静脉 面神经 内听道段 迷路段 鼓室段 乳突段 轴面颈动脉管层面 轴面蜗窗层面 轴面耳蜗层面 轴面耳蜗层面 轴面耳蜗层面 轴面前庭层面 轴面前庭层面 面神经管迷路段 面神经管水平段 面神经管鼓室段 面神经管垂直段 轴面外半规管层面 轴面上半规管层面 轴面上半规管层面 冠状面耳蜗层面 冠状面耳蜗层面 冠状面前庭窗层面 冠状面蜗窗层面 冠状面总脚层面 冠状面面神经管垂直段层面 正常耳部MRI表现 MRI水成像 后半规管 面神经管垂直段 鼓窦 静静脉窝 舌下神经管 * * 砧骨短突 锤骨柄 锤骨头 砧骨短突 镫骨 鼓膜 耳咽管 颈动脉管 颈静脉窝 锤骨 耳咽管 耳蜗导水管 面神经管 耳蜗 鼓室 蜗窗 锤骨颈 耳蜗导水管 面神经管 耳蜗 鼓膜张肌腱 静静脉球 锤砧关节 锥隆起 耳蜗 鼓膜张肌 静静脉管 面隐窝 锥隆起 鼓室窦 或锥隐窝 锤砧关节 内听道 鼓窦 耳蜗底周 锤骨头 静静脉球 面神经管水平段 前庭 后半规管 鼓窦入口 内听道 鼓窦 耳蜗顶周 上鼓室 静静脉球 面神经管迷路段 前庭 后半规管 岩鳞隔 内听道 鼓窦 前庭上缘 上鼓室 后半规管 外半规管 前庭导水管 鼓窦 总脚 后半规管 上半规管 岩乳管 后半规管 上半规管 耳蜗 锤骨 鼓膜 颈动脉管 面神经管膝部 耳蜗 锤骨 鼓膜 颈动脉管 面神经管水平部 鼓室盖 上半规管 Prussak间隙 前庭窗 鼓室盾板 颈动脉管 面神经管水平部 上鼓室 上半规管前脚 外半规管 砧骨长脚 内耳道 耳蜗底周 镰状棘 岩鳞隔 蜗窗 面神经管水平部 上半规管前脚 内耳道 前庭 外半规管 上半规管后脚 总脚 外半规管 静静脉窝