核医学第3章 放性示踪技术与显像2016.pptVIP

掌握内容 示踪技术的原理与特点 显像剂摄取机理 显像类型与特点 分析图像的要点 不同影像的比较 什么是示踪技术？ 什么是示踪？ 所谓示踪就是指示行踪。 什么是放射性核素示踪技术（radionuclide tracing technique） 就是以放射性核素或标记化合物作为示踪剂(tracer)，通过探测放射性核素在发生核衰变过程中发射出来的射线，达到显示被标记的化学分子踪迹的目的，用以研究被标记物在生物体系或外界环境中分布状态或变化规律的技术。 灵敏度高　可以测定10-14～10-18g物质 合符生理条件　不影响生物体原来状态，能反映机体真实的情况 相对简便、实验误差小　可避免反复分离、纯化造成的损失 定性、定量与定位研究相结合 缺点或不足　需专用的实验条件及必要的防护设备；标记核素的脱标可能对实验结果造成影响 放射性核素显像 第二节　放射性核素显像技术 (Radionuclide Imaging) 脏器和组织显像的基本原理是放射性核素的示踪作用： 不同的显像剂在体内有其特殊的分布和代谢规律，能够选择性聚集在特定脏器、组织或病变部位，使其与邻近组织之间的放射性分布形成一定程度浓度差，而显像剂中的放射性核素可发射出具有一定穿透力的γ射线，利用放射性测量仪器（γ相机、SPECT、PET 、SPECT/CT、PET/CT等）可在体外被探测、记录到这种放射性浓度差，从而在体外显示出脏器、组织或病变部位的形态、位置、大小以及脏器功能变化。 特异性结合 　放射免疫显像及放射受体显像 合成代谢 131I－甲状腺（组织代谢 ） 　 细胞吞噬： 99mＴc-胶体用于肝、脾、骨髓显像 循环通路： 　　 99mＴc-红细胞，用于放射性核素心血管显像 选择性浓聚：亲肿瘤显像剂 肿瘤 选择性排泄：99mTc-DTPA 肾脏 通透弥散 化学吸附和离子交换 　　 99mＴc-MDP用于骨骼显像 　　 99mＴc-PYP用于心肌梗死灶显像 微血管栓塞--99mＴc-MAA用于肺灌注显像 细胞选择性摄取 　 特价物质：201Ｔl及99mＴc-MIBI 1.根据影像获取的状态分为 动态显像 2. 根据影像获取的部位分为 3. 根据影像获取的层面分为 4. 根据影像获取的时间分为 5. 根据显像剂对病变组织的亲和力分为 6、静息与负荷显像 1、静息显像：是指显像剂引入人体时，受检者处于安静状态，没有受到生理性刺激或药物的干扰（基础状态下），此时进行的显像。 2、负荷显像：即运动显像，是在运动或药物介入状态下采集靶器官放射性分布信息的显像。 7、单光子显像与正电子显像 图像分析方法及要点 静态图像：位置、形态、大小、放射性分布、对称性 动态显像：显像顺序、时相的变化 断层显像：断面、层面 不同断层切面 可同时提供脏器组织的功能和结构变化，有助于疾病的早期诊断 可用于定量分析 具有较高的特异性 安全、无创 不同影像的比较 ECT主要反映脏器或组织的功能、血流与代谢，也反映其形态，但分辨率较CT,MRI差。 CT,MRI主要反映解剖学形态变化，分辨率较好，有时也反映其功能变化，但不如ECT。 ECT显像时不同脏器显像需不同药物，同一脏器不同目的显像，也要用不同药物。 CT,MRI检查时，任何脏器较单纯，均只有普通平扫和增强。 思考题 1.什么是放射性核素示踪技术？ 2.简述放射性核素示踪技术的原理与特点。 3.放射性核素显像中显像剂摄取的机理有哪些？ 4.简述放射性核素显像的类型。 5.简述放射性核素显像与其他影像检查比较其主要特点是什么？ 试述放射性核素示踪技术的原理。 ①放射性核素示踪技术是以放射性核素或其标记化合物作为示踪剂，应用射线探测方法来监测示踪剂的行踪，研究示踪物在生物体系或外界环境中的分布状态及其变化规律的一门技术。（3分） ②其原理主要基于放射性核素示踪物与被研究物质具有同一性和放射性的可测量性两个基本事实。（2分） 静息显像：是指受检者没有受到生理的或药物的干预时，引入显像剂后所进行的显像，也称为基础状态下的显像。 核素动态显像图像分析的要点是 显像顺序 和 时相变化 。 放射性核素显像类型包括：静态显像与动态显像、局部与全身显像 、平面与断层显像、早期与延迟显像、阴性与阳性显像、静息显像与负荷显像、单光子显像与正电子显像 * * 第三章放射性核素示踪技术与显像 潍坊医学院 刘志翔 (Radionuclide Tracing Technique and Imaging) What is tracing technique? 第一节 放射性核素示踪技术的原理 同一性