儿推脾胃病小儿厌食.pptVIP

治法：消食化积，运脾开胃 处方：方2为主，方1为辅。 掐揉小横纹（5~10遍，化积化浊，泄热）， 振中脘（向下振按中脘约1分钟，为降为泻，消食有效， 点脾腧、胃腧（各10次，善调理脾胃之气） 揉天枢（1~2分钟，化积要穴，调和胃肠机）， 推七节骨（先下推1~2分钟，再上推1~2分钟，升降脾胃，补虚泻实，促进运化）。 二、病机转化 脾病及肝，肝血不足 脾病及心，心火内炽 脾病及肺，土不生金 脾病及肾，肾精不足 三 辨证论治 一、辨证要点 1、饮食异常，大便不调，脘腹膨胀 2、形体消瘦，体重低于正常平均值15%~40%，毛发稀疏枯黄，严重者干枯羸瘦。 3、有喂养不当或病后饮食失调史。 4、实验室检查 一、诊断鉴别 1、厌食 2、五迟五软五硬 基本方 1、补脾经、清胃经 2、掐揉四横纹 3、掐揉板门 4、腹部操作 5、脊背与腰骶操作 6、捏脊 7、点揉足三里 1、补脾经、清胃经（根据虚实不同病情，虚多补脾经为主，清胃经为辅，实多清胃经为主，补脾经为辅。各穴操作2~10分钟）； 2、掐揉四横纹（横向推四横纹1分钟；逐指上下推其纹路令热，从指纹路起依次至小指纹路，每纹3揉1掐，操作10遍左右）； 3、掐揉板门（以拇指指腹运板门1~3分钟；3揉1掐，1分钟；捏挤10次；来回推搓令热）； 4、腹部操作（ 5、脊背与腰骶操作 6、捏脊 7、点揉足三里 4、腹部操作（ 5、脊背与腰骶操作 6、捏脊 7、点揉足三里 二、基本方 清肺平肝 运内八卦 双风展翅 点揉天突 肃肺（前胸后背上下推抹、搓揉、叩击法） 搓摩胁肋5-10遍 三、各型法方 1. 风寒咳嗽：苔白，恶寒 疏风散寒，宣肺止咳 清肺平肝、肃肺 揉外劳宫，拿列缺， 拿风池与颈夹脊，拿肩井， 点揉和擦肺俞， 辨证 1、体质偏热：头面四大法，点揉内劳宫， 清天河水、推天柱骨 2、体质偏寒：擦头颈之交、推上三关揉、 点揉外劳宫、黄峰入洞 3、体质偏气虚：点揉肺俞、捏脊、 补脾经 附2、小儿发热 低热 38度 中热 38.1----39度 高热 39.1----40度 超高热 40.1度 自觉热或触摸热（37度） 小儿发热特点 1、麻疹：持续发热 多为39度，有疹 2、风疹：39度，轻，疹出热退 3、猩红热 38.1----39度，皮疹如沙粒，再成片，色红如丹，咽痛杨梅舌。 4、急性扁桃体炎：超高热 40.1度，扁桃体化脓，肿大痛。 5、肺结核：长期不规律低热 多为38度以下，潮热盗汗，伴有咳嗽消瘦 6、肺炎：高热胸痛，39度. 3、脑炎、脑膜炎：高热持续，伴脑膜刺激征（头痛、惊厥、抽搐，喷射性呕吐。 治法 1、调整阴阳 2、“热者寒之” 3、“壮水之主以治阳光” 基本方 1、清肺平肝 2、水底捞月 3、清天河水 4、推天柱骨 5、推拿取痧 6、推箕门，摩涌泉 辨证 1、外感发热：恶寒与发热同见 祛风散邪，透热达表 清肺平肝、清天河水 掐揉二扇门、小天心，拿风池、肩井。 风寒：揉外劳宫，推上三关。 风热：双风展翅法 时行疫疠：取痧法 辨证 2、食积发热：38度以下，腹胀，纳差 消食导滞，清热化积 清天柱骨、 清胃经、大肠经、退六腑 捏挤板门、掐揉四横纹、运内八卦 捏脊，揉腹摩腹 辨证 3、气虚发热：38度以下，自汗，体弱 益气清热，调和营卫 推上三关，补脾经，揉肺经，拿肩井 捏脊，揉摩胸腹 辨证 4、阴虚发热：长期38度以下，夜甚，盗汗， 夜啼，大病后体弱， 养阴清热 推箕门，水底捞月，摩涌泉 补肾经，二人上马 点按三阴交。 5、五脏发热： 阳明经热----清胃经，大肠经，掐合