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53例麻疹的护理体会 【摘要】 本文报告了53例麻疹患者的临床表现及护理，全部患者经临床综合治疗，精心护理，均治愈出院，平均住院6天。 【关键词】 麻疹；护理 　　麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床症状以发热，咳嗽，流涕，鼻塞，眼结膜充血，怕光，流泪，口腔黏膜科氏斑及皮肤斑丘疹为特征［1］。我院2007年3～6月共收治53例麻疹患者，现将流行期患者的临床表现及护理报告如下。 　　1 临床资料 　　1.1 本组53例麻疹为2007年3～6月住院患者，男性33例，女性20例，年龄7月～36岁。所有病例具有典型麻疹的临床表现，血清抗-麻疹病毒Igm阳性。发热在38.7～40.5℃之间。出疹时间：发热2～3天出疹10例，3～4天出疹35例，5～6天出疹8例。出疹的顺序几乎都从发髻自耳后面部开始出疹，并自上而下扩散至全身，皮疹为红色斑疹和丘疹，疹间皮肤正常。其中合并咳嗽43例，畏光，流泪36例，眼结膜充血30例，咽痛及呼吸费力6例。胸部X线显示：支气管肺炎13例，支气管炎15例，肝功能损害10例。 　　1.2 治疗 治疗重点为支持和对症处理。一般应注意休息，加强营养；药物治疗；全部病例给予青霉素或头孢他啶抗生素抗感染及抗病毒，止咳，祛痰，雾化吸入等综合对症支持治疗，所有患者经4～10天治疗和护理后均治愈出院。 　　2 护理措施 　　2.1 隔离措施 本病为呼吸道传染病，一旦确诊，应按呼吸道隔离处理，谢绝探视，与患者接触应戴口罩，接触后清洗手臂，隔离时间为出疹后6天。注意病房开窗通风，定时空气消毒2次／天。 　　2.2 发热的护理 瞩其卧床休息，多饮水，保持室内安静，空气清新，开窗通风3～4次／天，30分钟／次。加强体温监测，可用温水擦浴，以防皮肤干燥，引起皮疹破溃。小儿体温39～40℃时可酌情给予少量退热剂以防惊厥，烦躁不安者可给予镇静剂，降温30分钟后测体温，了解降温效果。同时，做好眼、鼻、口腔的护理，眼部分泌物可用3%硼酸水或生理盐水清洁眼睛，滴入2%氯霉素眼药水2～4次／天，角膜溃疡者可用甘油滴眼，鼻塞者清除鼻腔分泌物后滴入1%麻黄素+呋喃西林3～4／天。 　　2.3 皮肤的护理 保持床褥的干燥、平整、内衣柔软勤换洗。小儿要及时更换尿片，大便后清洗臀部，保持肛周及会阴清洁，预防红臀。保持口腔清洁，进食前后可用温水或朵贝氏液漱口2次／天。口唇及口角干裂者，应局部涂抹清洁石蜡油，黏膜溃疡者涂抹西瓜霜或冰硼散。出疹期或退疹期后常有皮肤瘙痒，应剪短指甲，以防抓破皮肤，引起感染。皮疹局部可用消毒棉签蘸板蓝根注射液或病毒唑软膏轻轻涂抹。皮肤瘙痒者遵医嘱擦炉甘石洗剂或外扑止痒粉，出疹期间防止受凉。 　　2.4 饮食的护理 给予高热量、高蛋白、易消化清淡饮食，少食多餐，避免生冷、干硬、油腻、含刺激性的食物。做好家属的宣教工作，不必忌口。补充足量的维生素A、B、C、D，恢复期逐渐增加食物的质和量，婴儿除母乳喂养外还应增加牛奶，米粉，蛋羹。 　　2.5 潜在并发症的护理 （支气管肺炎，喉炎，中耳炎） 密切监测生命体征的变化，预防并发症。加强巡视，随时观察体温与出疹的关系。如出现高热，呼吸困难，紫绀，耳痛，咳嗽剧烈，应立即报告医生，瞩患者半卧位休息。痰液粘稠不易咳出者，帮助翻身拍背2～3次／天，以利于痰液排出或遵医嘱雾化吸入稀化痰液，呼吸困难者给予氧气吸入。 　　3 小结 　　本组收治53例麻疹，均为典型麻疹，血清抗-麻疹病毒Igm抗体全部阳性，10～36岁发病率较高，麻疹发病年龄后移，临床症状较为严重，体温过高、出疹不顺利者较多，经过精心的治疗及护理，取得了良好的预期效果，所有患者均治愈出院，平均住院6天。 【参考文献】 　　［１］ 彭文伟.传染病学［M］.第5版.北京：人民卫生出版社,2002.76.  班主任个人工作总结 [班主任个人工作总结]班主任个人工作总结 班主任个人工作总结 班主任，是班级工作的领导者，组织者和实施者，班主任个人工作总结。作为班主任，天天面对的，是几十双渴求知识的眼睛，天天接触的，是几十颗等待滋润的心灵。如何让这一双双的眼睛布满聪明之光怎样使这一颗颗心灵健康成长这不仅需要班主任具有强烈的事业心，责任感，更需要班主任具备一定的组织治理能力。班主任工作让我体会到工作的艰辛与劳苦，但使我更加难以忘怀的，是成功的喜悦以及甘为人师的幸福。今天，我结合一年来自己的工作实际，谈一谈这一年来工作的一些体会。 一、思想教育工作常抓不屑 学生已经进进了六年级，思想已经成熟，作任何事都有自己的主张，所以要耐心细致地做好他们的思想工作。本学期我主要从以下几方面进行教育 1，发挥自身表率作用。 小学生，对班主任有着一种特殊的信任和依靠情感。班主任的自身素质，道德修养，班主任的一言一行，一举一动，无形之中会成为全班几十个孩子的榜样