p185p53bcl2和nm23H1蛋白在胆管癌组织表达及其意义.docVIP

p185、p53、bcl2和nm23H1蛋白在胆管癌组织的表达及其意义 【摘要】 　　目的 探讨p185、p53、bcl2和nm23H1蛋白在胆管癌组织表达的表达及临床意义。方法 应用免疫组化方法检测46例胆管癌和10例正常胆管组织中p185、p53、bcl2及nm23H1蛋白表达，并结合临床病理特征进行分析。结果 胆管癌中p185及p53阳性表达率均显著高于正常胆管组织(χ2=8.50、5.30，Plt;0.05)，而bcl2及nm23H1阳性表达率显著低于正常胆管组织(χ2=5.91、4.08，Plt;0.05)。p185、p53高表达和bcl2、nm23H1低表达与胆管癌的分化程度、TNM分期和转移相关（χ2=4.00～6.88，Plt;0.05）。结论 p185、p53、bcl2和nm23H1蛋白可作为评估胆管癌生物学行为和预后的参考指标。 【关键词】 胆管肿瘤 基因表达 肿瘤转移 免疫组织化学 　　［ABSTRACT］ Objective To investigate the protein expression of p185, p53, bcl2 and nm23H1 in cholangiocarcinomas (ChC) and its clinical significance. Methods Immunohistochemical method was used to study the expression of p185, p53, bcl2 and nm23H1 in 46 cases of ChC and normal bileduct tissue in 10 cases. The results were analyzed combined with clinical and pathological characteristics. Results The positive rate of p185 and P53 in ChC was higher than that in normal control (χ2=8.50,5.30;Plt;0.05), and that of bcl2 and nm23H was lower (χ2=5.91,4.08;Plt;0.05). The higher expression of p185 and p53, and the lower expression of bcl2 and nm23H1 was positively correlated with the differentiation, TNM phase, and metastasis of ChC (χ2=4.00-6.88,Plt;0.05). Conclusion Expression of p185,p53,bcl2 and nm23H can be used as reference in predicting the biological behavior and prognosis of ChC. 　　［KEY WORDS］ Tumor of bile duct; Gene expression; Tumor metastasis; Immunohistochemistry 　　肿瘤的发生是一个多基因参与的多步骤过程，包括原癌基因的激活或抑癌基因的失活等。胆管癌是较常见的恶性肿瘤之一,其发病率近年来呈上升趋势，该病临床具有诊断困难、恶性度高、转移早、预后差等特点。本研究用免疫组化方法检测cerbB2 (p185)、p53、bcl2和nm23H1蛋白在胆管癌组织的表达，探讨其表达与胆管癌分化程度和转移的关系，为预测病人预后提供参考指标。 　　1 材料与方法 　　1.1 材料 　　取我院1992年1月～2006年12月间手术切除并经病理证实的胆管癌标本46例，其中男31例，女15例, 年龄23～75岁，平均年龄（50.9±12.7）岁；高、中分化癌32例，低分化癌14例；伴有转移者28例(包括淋巴结、肝、胆囊、肠系膜和胰腺等),无转移者18例。按TNM分期:Ⅰ期8例,Ⅱ期17例，Ⅲ期13例，Ⅳ期8例。取同期正常胆管组织10例作对照。标本经40 g/L甲醛固定，石蜡包埋,4～5 μm厚连续切片。 　　1.2 试剂 　　鼠抗人p18，p53，bcl2和nm23H1单克隆抗体和LSAB试剂盒均购自迈新生物技术公司（均为即用型）。 　　1.3 免疫组织化学染色 　　采用微波链霉菌素生物素（MWLSAB)免疫组织化学法和微波金属盐抗原修复技术。即切片常规脱蜡水化后,放入枸橼酸缓冲液(10 mmol/L