麻醉科住院医教学训练计划.docVIP

PAGE 1 PAGE 1 麻醉科住院醫師教學訓練計劃 一、主旨目標 麻醉學是一門專門醫學，雖發韌於百年之前，但真正進展則是近幾十年的事。由於醫學的進步，其範疇已走出開刀房，除臨床麻醉外，尚包括呼吸治療、疼痛控制、急救醫學及外科加護醫學等，而臨床麻醉又分為心臟外科麻醉、神經外科麻醉、產科麻醉及小兒外科麻醉等專科。 依據中華民國麻醉醫學會訂定麻醉專科醫師訓練課程及配合本院麻醉科臨床所需制定本訓練計劃。基於此本計劃，擬定訓練及教學進度，使本科住院醫師由專業醫師進而通過國家考試，成為專科醫師，藉此提昇麻醉醫學之水準，服務病患，造福人群。 ◎訓練目標： 1．熟習一般手術及特殊手術之麻醉學問及技巧，養成具有獨立作業能力優秀麻醉科臨床醫師。 2．加強具對重病醫學、疼痛治療等之知識，並培養對臨床及基礎研究之興趣。 3．培養視病猶親的風範，以養成有愛心、負責任的優秀麻醉醫師,進而提昇醫界水準。 二、訓練對象 實習期滿之合格醫師,品德優良,成績符合麻醉科錄取標準者，得進入麻醉科為第一年住院醫師。 三、訓練期限 四年，第一、二年為基礎與臨床之麻醉訓練，第三年為次專科訓練，第四年為住院總醫師。代訓醫師期限不得少於六個月，他科輪派進修之住院醫師期限為一至三個月。 四、訓練方式 1．第一、二年住院醫師：依進度由主治醫師指導實施臨床工作及讀書報告。 2．第三年住院醫師：依實際情況及個人興趣至他科或本科次專科訓練三至六個月。 3．第四年住院醫師：為總醫師，除臨床工作訓練外，並協助主任教學及各項科內之事務。 4．代訓醫師之訓練與本科住院醫師相同。 5．他科輪派進修之住院醫師，由本科主治醫師從旁指導從事簡單臨床麻醉工作。 五、訓練內容 （一）課程安排及學習目標 1．第一年住院醫師 (1) 新進住院需於二個月內完成密集訓練及課程。 (2) 學習麻醉前訪視及麻醉後照顧。 (3) 研習心肺復甦術、休克治療、氧氣療法，手術中病人水份電解質之平衡及失血補充等技術及知識。 (4) 研習一般外科麻醉、骨科麻醉、泌尿外科麻醉、婦科麻醉、耳鼻喉科麻醉、眼科麻醉等技術。 (5) 參加學術討論會，並協助主治醫師從事臨床研究工作。 (6) 負責每週六之第一年住院醫師麻醉學讀書會。 2．第二年住院醫師： (1) 參與重建整形外科麻醉、牙科口腔外科麻醉、小兒外科麻醉、產科麻醉、神經外科麻醉、心臟外科麻醉及胸腔外科麻醉等。 (2) 特種之麻醉技術及急診麻醉。 (3) 參與學術討論會，同時協助主治醫師之臨床研究工作。 3．第三年住院醫師： (1) 六個月派往他科訓練(如心肺功能室、重病醫療、心臟血管造影、腦波室、動物實驗室、論文寫作等)。 (2) 六個月為次等專科訓練，科目如下：心臟外科麻醉、神經外科麻醉、小兒外科麻醉、產科麻醉、呼吸治療、疼痛控制及重病醫療。 (3) 完成論文一篇為升住院總醫師之用。 4．第四年住院醫師： 住院總醫師襄助主任處理內部教學行政業務。 5．代訓醫師： 視同本科住院醫師之訓練。 6．他科輪調進修之住院醫師： (1) 麻醉基本概念與麻醉工作介紹。 (2) 灌輸麻醉前準備及手術後之照顧知識，使能配合麻醉工作之順利進行。 （二）教學活動 本科教學活動常規如下： 1．晨間會報(morning meeting)：由住院醫師就前晚麻醉訪視，提出口頭報告，由主治醫師輪流主持，主任從旁指導並為見習及實習醫師作臨床教學。 2．住院醫師讀書報告：每週五，由住院醫師輪流作讀書報告，主治醫師指導。 3．主治醫師新知報告：由主治醫師輪流報告最近麻醉新知。 4．特別演講：不定時邀請與麻醉有關之專家作學術演講增進知識。 5．科務會議：每月第四週週五上午七時半至八時為科務會議，並討論上月麻醉有關併發病及死亡病例。 6．南區麻醉醫學討論會： 7:50～8:20 8:30～16:00 一 晨間會報 臨床教學 臨床麻醉 二 全院學術研討會 臨床教學 臨床麻醉 三 主治醫師麻醉新知報告 臨床麻醉 四 晨間會報 臨床教學 臨床教學 五 在職教育 臨床教學 臨床麻醉 六 南區麻醉聯合討論會 附記： (一) 次專科加強訓練，主要是實驗麻醉基礎醫學，得與慈濟醫學院基礎醫學科合作，配合臨床麻醉，進行科際合作，為期六個月。 (二) 住院醫師每年平均每個人須至少完成全身麻醉一百六十例及神經區域阻斷術七十例，並且記錄以備查詢。 (三) 住院醫師每年必須參加麻醉醫學會認可之繼續教育活動至少三十點積分。 (四) 住院醫師必須參加本科各項教學活動，(A)臨床病例討論會 (B)死亡病例討論會 (C)住院醫師文獻抄讀會 (D)南區麻醉聯合討論會 (E)專題討論 (F)全院性學術討論會。 (五) 住院醫師完成麻醉專科醫師訓練課程共四年後得申請報考專科醫師考試，通過後始具有麻醉專科醫師資格。 ※ 暫行辦法：本院目前現有狀況尚無法