免疫学-2第二章免疫组织与器官.pptVIP

第二章 免疫组织和器官 免疫器官：中枢免疫器官和外周免疫器官。 免疫细胞：参与免疫应答或与免疫应答有关的所有细胞。 分为：免疫活性细胞、APC和炎症反应细胞。 免疫分子：免疫细胞的产物，如抗体、补体、CK等。 免疫系统（immune system）的组成： * 中枢免疫器官和外周免疫器官，二者通过血液循环及淋巴循环互相联系。骨髓及胸腺组成中枢免疫器官，发生较早。多能造血干细胞在中枢免疫器官发育为成熟免疫细胞，并通过血液循环输送至外周免疫器官。外周免疫器官由淋巴结、脾及黏膜相关淋巴组织等组成，发生较晚，是成熟免疫细胞定居部位，并在接受抗原刺激后产生免疫应答。 淋巴细胞和单核细胞经血液循环和淋巴循环进出外周免疫器官和组织，构成免疫系统的完整网络，既能及时动员免疫细胞，使之聚集于体表及内脏各处病原体等抗原存在部位，又能使这些部位的抗原经抗原提呈细胞摄取并携带至相应外周免疫器官或组织，进而活化T细胞和B细胞，从而发挥适应性免疫应答及效应作用。 * 一、中枢免疫组织和器官 中枢免疫器官（central immune organ）或称初级淋巴器官（primary lymphoid organ)，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。 人或其他哺乳类动物的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。鸟类的腔上囊（法氏囊）相当于哺乳类动物的骨髓。 * （一） 骨髓 骨髓(bone marrow）是各种血细胞和免疫细胞发生和分化的场所，是机体重要的中枢免疫器官。 1. 骨髓的结构与造血微环境 骨髓位于骨髓腔中，分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓具有活跃的造血功能，由造血组织和血窦构成。造血组织主要由基质细胞和造血细胞组成。基质细胞包括网状细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞、巨噬细胞等，由基质细胞及其所分泌的多种细胞因子 (IL3, IL4, IL6, IL7, GMCSF等）与细胞外基质共同构成了造血细胞赖以分化发育的环境，称为造血诱导微环境（HIM）。 * 2. 骨髓的功能 （1）各类血细胞和免疫细胞发生的场所 骨髓造血干细胞（HSC）具有分化成不同血细胞的能力，称为多能造血干细胞，HSC 在骨髓微环境中首先分化为髓样干细胞和淋巴干细胞，前者进一步分化成熟为粒细胞、单核细胞、树突状细胞、红细胞和血小板；后者则发育为各种淋巴细胞（T细胞、B 细胞、NK 细胞）的前体细胞。 （2）B 细胞分化成熟的场所 骨髓中产生的各种淋巴细胞的祖细胞及前体细胞，一部分随血流进入胸腺。发育为成熟 T 细胞；另一部分则在骨髓内继续分化为成熟 B 细胞或自然杀伤细胞（NK 细胞），成熟的 B 细胞和 NK 细胞随血液循环迁移并定居于外周免疫器官。 * （3）体液免疫应答发生的场所 骨髓是发生再次体液免疫应答的主要部位。记忆性B 细胞在外周免疫器官受相同抗原刺激后被活化，随后可经淋巴液和血液返回骨髓，在骨髓中分化成熟为浆细胞，产生大量抗体（主要为 IgG)，并释放至血液循环，成为血清抗体的主要来源；骨髓既是中枢免疫器官，又是外周免疫器官。 ※白血病治疗 由于骨髓是人体极为重要的造血器官和免疫器官，骨髓功能缺陷时（大剂量放射线照射），会严重损害机体的造血功能，而且将导致严重的细胞免疫和体液免疫功能缺陷；只有植入正常骨髓才能重建造血和免疫功能。因此，利用免疫重建，将免疫功能正常个体的造血干细胞或淋巴干细胞移植给免疫缺陷个体，使后者的造血功能和免疫功能全部或部分得到恢复，可用于治疗免疫缺陷病和白血病等。 骨髓微环境 指造血细胞周围的微血管系统、末梢神经、网状细胞、基质细胞以及它们所表达的表面分子和所分泌的细胞因子。 * （二） 胸腺 胸腺（thymus）是 T 细胞分化、发育、成熟的场所。胸腺由胚胎期第Ⅲ、Ⅳ对咽囊的内胚层分化而来。它位于胸腔纵隔上部、胸骨后方。胸腺出现于胚胎第 9 周。在胚胎第20 周发育成熟，已具有正常胸腺的结构，是发生最早的免疫器官。新生期胸腺约重 15-20g，以后逐渐增大，至青春期可达 30-40g。青春期以后，胸腺随年龄增长而逐渐萎缩退化，表现为胸腺细胞减少，间质细胞增多，并含有大量脂肪细胞。老年期胸腺萎缩，多被脂肪组织取代，功能衰退，造成细胞免疫力下降，容易发生感染和肿瘤。 * 1. 胸腺的结构 胸腺分左右两叶，表面覆盖有一层结缔组织被膜，被膜伸入胸腺实质，将实质分隔成若干胸腺小叶。胸腺小叶的外层为皮质，内层为髓质，皮髓质交界处含有大量血管。 （1）皮质 分为浅皮质区和深皮质区。皮质内85％--90％的细胞为未成熟 T 细胞（即胸腺细胞），并有胸腺上皮细胞(TEC)、巨噬细胞（Mф）和树突状细胞（DC）等。胸腺浅皮质区内的胸腺上皮细胞可包绕胸腺细胞，称为胸腺抚育细胞，可产生某些促进胸腺细胞分化发育的激素和细胞因子。深皮质区内主