2016年中医院院感科工作总结及2017年工作计划.docVIP

2016年中医院院感科工作总结 院感科在院领导和医院感染管理委员会的领导下，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医院感染监测规范》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下： 一、完善管理体系，发挥体系作用 为进一步加强医院感染管理工作，要求各科室感染监控小组在工作中，明确职责，遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管领导协调解决问题。召开感染管理委员会会议2次。 二、医院感染监测方面 院感科负责全院医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。 全年监测出院病例4700余人，感染例数9例，感染率0.19%，达到低于8%的要求。 2、全年监测多重耐药菌9例，院感科及时到临床科室指导临床医护人员实施耐药菌隔离预防措施，并提醒临床医生在感染控制后，再次细菌学培养阴性后方可解除隔离，有效预防和控制多重耐药菌在医院的传播，保障医疗安全，无传播流行和感染暴发。 3、对全院390例手术切口进行感染率调查，发生1例切口感染，感染率为0.2%。达到了卫生部规定的