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學生偏差行為的診斷與輔導 輔導進階研習-台北縣信義國小96.8.27 台北縣永和市頂溪國小 校長 吳淑芳 台北教育大學心諮系兼任講師 台北縣訓輔友善校園輔導員 fang2254@.tw 分享大綱 偏差行為的定義、類別與診斷 從發展概念圖談偏差行為的危險因子 孩子不良行為的可能需求目標與探索問句 運用同理心輔導偏差行為兒童 渴望被注意的小傑-情緒困擾的輔導 過動症狀﹝ADHD﹞介紹與輔導策略 自閉症及亞斯伯格案例與輔導 低成就學生衍生問題與輔導 運用現實治療處理偏差行為 偏差行為之定義 劉焜輝〈1994〉：某一行為不符合正常標準的現象，但隨時代變遷、文化差異、價值觀改變，偏差行為定義一隨之改變。 梁培勇等（2004）指出，有「問題」和「問題」已經演變為偏差行為是不同的，因為兒童問題的產生可能是因環境變動或心情不好而短暫出現的行為；但問題不一定就是偏差行為。 偏差行為之定義 洪莉竹〈1997〉認為，學校可從兩方面判斷 1.社會規範：學生行為違反團體規範，妨礙他人行動或學習，造成他人的困擾或不便。 2.生活適應：學生行為若使自己陷入困擾，卻無法以有效的的行動加以面對、解決問題時。 偏差行為的診斷與類別 偏差行為是一種徵候，是孩子求救的訊號 偏差行為的診斷要「個別化」 臨床上的診斷不會比老師在教室的觀察準確 偏差行為類別： 1.外向性行為：欺騙、偷竊、攻擊 、暴力、注意力缺陷過動 2.內向性行為：害羞、焦慮、孤立、退縮、自閉 3.學業適應問題：不寫功課、低成就學生 4.不良習癖：吸手指、咬指甲、手淫 5.精神官能症或精神疾病：DSM-IV精神疾病診斷準則手冊〈孔繁鐘、孔繁錦編著，合記圖書出版社〉 偏差行為輔導的三個向度 1.評估學生的行為問題 2.輔導策略： 建立良好關係：傾聽、接納、同理心 協助學生解決問題 3.轉介：學校輔導處、社工師、心理師、醫院心智科 為孩子的評估做準備 一、主要問題 1.when and where:家庭.學校.同儕 個案生活史（參考圖示） 家庭結構圖及家庭背景描述 □ ○  □ ○ ○ ﹝分居/ 離婚 // 同居…… 流產△ 死亡× ﹞ 社交及人際關係及情緒管理：詢問有多少好朋友 學校學習及適應狀況：詢問典型的一天 身心特質（生理特徵、特殊病史） 2.what:問題行為 3.how: 程度.頻率 二、過去的評估資料.醫療紀錄. 三、學校的評量資料及個別服務計畫. 四、相關的行為問卷及量表 評估當天做什麼 與家長晤談 出生及發展史 學校適應 家庭支持系統及親職評估 與兒童晤談 遊戲.畫圖.探索環境 互動行為 觀察行為.外表.發展技巧 學校學習及適應狀況：詢問典型的一天，與老師晤談 安排相關專業評估與測驗 學校孩子不良行為的可能需求目標有四：﹝Dreikurs, Rodulf，2002﹞ 1.獲取注意 2.爭取權力 3.尋求報復 4.無能化或自暴自棄 孩子並未覺察內隱理由，老師用孩子自己的說法方式來猜「是的、也許吧、不是」猜對了，孩子被了解，從敵對與抗拒轉為合作。 師生有合作關係，孩子才能接受幫助，進而改變錯誤想法。 幫助孩子在班上有他的位置，創造被了解的愉快經驗，這個經驗是信任的開始 探索孩子的目標行為問句 用「會不會是……」或「我猜……」 1.我猜你希望我多注意你？ 2.我猜你希望在班上是特別的？ 3.我猜你希望讓我知道，你可以做任何你想做的事？ 4.我猜你認為班上沒有人能阻止你做這件事？ 5.我猜你希望向我討回公道？ 6.我猜你希望我和班上同學都傷心？ 7.我猜不論如何，你就是不想做它？ 8.我猜你希望不要有人怪你，因為你什麼都不會做？ 省思：您怎樣看待偏差行為的孩子？ 發現孩子優點，我們給學生溫暖希望，學生給我們毅力和動力。成為孩子生命中的貴人 懂得寬恕、就會有愛；透過心思、必留痕跡 讓每個孩子因著妳，人生有方向、感覺到溫暖、並帶有能力 相信相伴充滿溫馨和熱情、未來充滿希望和夢想 身為老師的您可以做些什麼? 與孩子建立良好的關係，尊重友善但有堅持與規範 同理先於建議 多給孩子時間去嘗試，給予適當的協助 學習觀察孩子正向的一面，製造孩子正向自我概念 成為孩子新的認同對象 良好親師溝通 自我的覺察 自我情緒的照顧 班上支持系統的建立 輔導性課程與支持性環境設計 轉介與通報 同理心是我們的社交雷達 注意情緒線索並積極主動