肿瘤转移复发防治 民生康复网.pptVIP

肿瘤转移复发的防治 目前肿瘤治疗存在的问题 一个世纪以来医学界主要将西医的手术、放疗、化疗作为肿瘤治疗的主要手段，但是这三者都属于创伤性疗法，它们可以使中晚期肿瘤病人的肿瘤体积缩小或消失，但很容易复发、转移。 居高不下的转移复发率！ 恶性肿瘤的死亡率近年来一直居高不下,据临床报道:恶性肿瘤的死亡绝大多数是死于复发转移,有关数据显示:恶性肿瘤在手术、放化疗后发生复发与转移高达70~90%;而在手术、放化疗后半年至一年内发生复发转移的竟高达69%! 因此,高复发、高转移是导致高死亡率的直接原因。90％的患者虽经手术、放化疗医治，但最终仍因肿瘤的转移复发而弃世。 造成复发转移的原因 治疗前或确诊前就出现转移 与肿瘤的生物特性有关 与残存的癌细胞有关 手术放化疗后，后继治疗没跟上 过度治疗的弊端 疏于防范 ??? 复发转移的后果 1、造成高死亡率，资料显示：约70~80%死于复发转移。 2、使病情加重，并迅速恶化，造成全身到处转移。 3、治疗难题大，治疗效果差，手术难以顺利实施。 4、机体素质全面下降，免疫功能进一步减弱。 如何纠治复发转移？ 一、必须强调后继治疗 后继治疗的必要性。 1、有效抑杀残存的癌细胞。 2、扶助和提高机体的免疫系统。 中医在后继治疗中的地位。 1、可防止复发转移 2、对放化疗有减毒增效的效果 3、对晚期肿瘤或不能手术放化疗患者，可延长其生存期。 初诊病人中，持续就诊一年以上的有 4672 例，其中复发率低于 18 ％（ 840 例）。 已就诊五年（手术放化疗一开始就来接受治疗者）共 3149 例，五年生存率超过 76 ％，其中还有近百例是死于其他意外 (如中风、心血管病、车祸等) ，否则接近 80 ％。 初诊时即有转移复发的，分两类情况： 在外面治疗一年以上来治疗的，生存率约在 40 － 45 ％。 一查出就有转移的，生存率约在 50 － 65 ％。 合计几项， 5 年生存率约 70 ％ 转移复发的自我防范 认知纠正：走出阴影，自勉自激，积极向上 饮食注意：明确宜忌，加强营养，正确调补 体能锻炼：改善体质，适时适度，调整免疫 环境支持：恬静安适，清幽淡雅，怡情悦性 群体抗癌：走出自闭，融入社会，同舟共济 * * 主讲人：许国原 教授 上海国际医疗服务中心 现代中医肿瘤学编委 中国抗癌协会理事长徐光炜教授认为： 所以，医学界已把防止转移、复发作为提高肿瘤远期疗效、提高术后生存期的关键！ 转移复发 患肿瘤，说明体内免疫已有问题！ 手术 亚临床病灶 休眠期 放化疗 破坏和攻击性治疗，使免疫功能进一步受损！ 残存 肿瘤细胞 血行转移 淋巴转移 死亡 耐药 造成复发转移的原因 如何纠治复发转移？ 中医治癌的奥妙：“零毒化疗” 1、诱导细胞凋亡 2、诱导细胞分化 3、提高免役功能 疗效评估 1、大幅度降低转移复发率疗效分析 上海民生肿瘤诊疗中心 如何纠治复发转移？ 2、老年肿瘤的疗效分析 中心拥有老年肿瘤资料约6000份（1999.10 ~2003.5) 年龄在70岁以上，完全不用手术放化疗的共有1273份。 年龄分布70~94岁，平均年龄为78岁。 男女比：男性742例，女性531例 接受零毒化疗后情况： 从1999年至今健康生活的有784例，近2/3的老年人活过了2年，占61.6%.有近4成老年人活过了4年，占40.2%。 如何纠治复发转移？ 二、防止过度治疗 过度治疗是复发转移的认为因素，常出现一边治疗一边转移。 治疗方案的确定须建立在对患者机体状态的全面评估之后。 三、其它 心理调整、饮食调整、生活习惯的调整、定期复查、体能锻炼等。 根据我们数十年的临床经验来看，恶性肿瘤的复发转移虽然比较难治，但决不是无路可走，运用正确的治疗方法，约有70%的患者是可以重扬风帆的！