大腸癌簡介.docVIP

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大腸癌簡介

大腸癌簡介   大腸包括結腸和直腸,,,負責貯存排泄物直到排出體外。結腸分四部份,一是升結腸,在腹腔右側;二是橫結腸,從腹腔右側橫跨到左側,連接到第三部份的降結腸;第四部份為乙狀結腸,直腸則約有到公分,連接到肛門,,,,…等等),。      腸直腸癌之致癌原因並非單一,可能多重因素遺傳、基因突變、致癌物質、飲食習慣等交互作用綜合而成的,大多數的腸直腸癌沒有家族病史,約有15%的腸直腸癌有顯性的家族傾向。一般認為腸直腸癌與飲食習慣有密切的關係,大量食用肉類、 動物性脂肪、蛋白質,精碾的穀類,及較少食用纖維素之族群、地區較易產生腸直腸癌,腸直腸癌之發生率在已開發、工業化之地區較高,隨著社會經濟之進化、飲食習慣之西化,腸直腸癌之發生率亦隨之增加,目前在台灣每年大約有人發生腸直腸癌衛生署年統計資料,有人因腸直腸癌死亡衛生署年統計資料,位居癌症死亡的第三名。,但近年來年輕之病例似有增加之趨勢。   沒有徵狀不代表沒有腸直腸癌,上,很多人在相當嚴重的時候,才出現徵狀。可能的徵狀包括:      不明原因的持續想便多數的腸直腸癌是由息肉轉變的,如果將這類具有癌變潛力的息肉摘除的話,就能預防繼發的腸直腸癌,要減少腸直腸癌的發生並減少癌造成的死亡,最好的方法就是在大腸息肉轉變成癌症前發現並切除,早期診斷,腸直腸癌位置之分佈在直腸約佔%,乙狀結腸約%,結腸%,故分佈降結腸以下者佔了70%,所腸直腸癌篩檢,肛門指檢 糞便潛血反應 乙狀結腸鏡檢 大腸鏡檢    鋇劑灌腸攝影檢查   ,,糞便潛血,大腸鏡檢,,腸鏡檢。   腸直腸癌的預後與很有關係,瘤侵犯的程度是要到手術後病理檢查才較正確但良好的術前評估有助於否要先作輔助性的放射或化學藥物治療切除範圍肛門能否保留,??若疾病在第一期即被發現,則五年存活率高達90%以上,第二期與第三期五年存活率分別為60~85%及25~65%,若大腸直腸癌被發現時己進行到了第四期,則五年存活率就僅剩5~7%。   腸直腸癌治療以手術為主,唯有手術切除病人才有根治機會,,病人術後疼痛較輕,可早日排氣、進食、出院,符合以下條件:足夠的安全切除距離   切除足夠的淋巴組織、血管、週圍肌膜、脂肪、軟組織,必要時甚至鄰近器官避免手術中癌細胞如癌瘤在直腸,根治的切除癌瘤外尚須儘可能保留具理想功能的肛門。    約百分之三十的病診斷時已有遠處轉移或局部嚴重侵犯而無法作根治性手術切除。對於這一類病患,緩解性切除。近年放射療法及化學藥物治療有許多改進、、,、,腸直腸癌之治療,放射線治療(或加上化學藥物治療)應用在第Ⅱ及Ⅲ期直腸癌,或化學藥物治療應用在第Ⅲ期腸癌是目前大家認為適當的。,Carcinoembryonic Antigen癌胚抗原,。   

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