20140804胆管细胞Ca (2).pptVIP

IHPCC鉴别诊断——肝海绵状血瘤 共性 不同点 鉴别难点 肝海绵状血管瘤 IHPCC 向心 性延 时强 化， 增强 后病 灶可 缩小 平扫边界较清楚，密度更均 匀， 早期边缘结节状、团块状强 化；强化程度更高；晚期大 部强化，中心无强化区（癜 痕）小；强化持续时间长，“早出晚归” 平扫边缘膜糊，密度欠均 匀， 边缘不规则环形强化；强 化程度低；分隔样强化； 无强化区范围大，且分布 不均； “晚出晚归” 肝蔓状血 管瘤 IHPCC的鉴别诊断——肝吸虫病 共性 不同点 鉴别难点 肝吸虫病 IHPCC 肝边 缘扩 张胆 管， 呈簇 状分 布。 沿肝边缘弥散性分布；囊 状扩张的胆管平扫边界较 清；融合状病灶内不存在 团块状占位性病变；无延 时强化团块等。 平扫边缘膜糊，密度欠 均匀，边缘不规则环形 强化；病灶内见团块影 或不定形结构。 ①IHPCC 的早期病 变； ②二者并 发。 哪个是我？ 哪里逃！ Thank you 陕西中医学院附属医院 陕西中医学院附属医院 陕西中医学院附属医院 胆管细胞Ca影像学特征 概 念 肝内胆管细胞癌（IHPCC）系指发生于肝内二级胆管（肝段）及其以下未稍胆管的胆管上皮细胞的肿瘤（腺癌）。 IHPCC的发生率 胆管癌分为肝内胆管癌和肝外胆管癌（肝门型、周围型