直肠癌及其转移ppt课件.pptVIP

* 根据三原色原理叠加后的单色形成了第三种颜色并脱离了原本的单色颜色更加丰富象征着产品在原有空间的组合中产生了突破性的变化 直肠癌及其转移 直肠癌的MRI诊断 MRI主要根据直肠壁的形态、厚度异常和腔内软组织块诊断直肠癌。应用直肠内线圈、脂肪抑制脉冲序列进行增强扫描，获取高分辨率T1WI和T2WI，可以清晰显示直肠壁的各层结构，有助于确定肿瘤范围、局部淋巴结有否转移，以及显示腹膜种植转移病灶。注意矢状面图像适用于评估骶骨受累 直肠癌的MRI检查能鉴别术后肿瘤复发与瘢痕，复发肿瘤在T1WI上常为低信号，增强扫描呈中等度强化，在T2WI上为中等度高信号；而纤维化或瘢痕则呈低信号。有时两者鉴别困难，可以结合患者的临床资料综合判断。CEA（癌胚抗原 ）升高，出现骶骨前疼痛，为肿瘤复发的表现 病理与临床 常见的消化道恶性肿瘤。高发年龄40~50岁，男性多于女性 分为四型：隆起型、溃疡型、浸润型及胶样型 MRI表现 肠壁局限性或弥漫性不规则增厚、软组织肿块形成及信号异常 增厚的肠壁在T1WI上呈低信号或等信号，T2WI上为中等信号 软组织肿块境界多较清楚，信号均匀或不均匀，T1WI呈等信号，T2WI呈等高火高低混杂信号，T2脂肪抑制呈高信号 增强后肿瘤多呈不均匀强化 结肠直肠癌分期 原发肿瘤（T） Tis? 原位癌：局限于上皮内或侵犯黏膜固有层 T1??? 肿瘤侵犯黏膜层/黏膜下层 T2?