成护实习成绩评核表-元培医事科技大学护理系.DOCVIP

PAGE 1 -附件三 元培醫事科技大學護理系實習成績評核表（進修部二技）實習名稱：成人護理學實習 實習醫院： 實習單位： 實習期間： 年 月 日至 年 月 日 班級： 學號： 姓 名： 201609護理系修訂評值項目與行為表現臨床成績考核配分自評臨床教師基礎醫學(8%)對個案疾病、檢查、治療有關的解剖生理學、病理學、藥理學、微生物及免疫學有充分涉獵42. 能了解個案各項醫療處置(檢查、治療)之原因、和注意事項4護理技術11%1.能正確執行病房常規性技術(包括個案照護所需之護理技術及治療)32.能正確執行給藥技術（三讀五對）及了解其副作用及護理重點 33.能確實依照無菌原則執行侵入性技術 34.執行護理活動時，能兼顧安全與舒適 2批判性思考40%護理評估(8%)1.能運用觀察、身體評估和病歷查閱等方式，收集個案病況有關之客觀資料。32.能運用溝通或會談方式，收集個案情緒、角色或住院壓力之主觀資料。33.能針對異常資料，深入及持續性評估。2資料分析(6%)1.能鑑別及統合屬性相關的資料確立健康問題32.能依據資料的因果關係確立導因。 3擬訂具體可行護理計劃(17%)1.能依據健康問題，設立具可行性之護理目標32.能依據健康問題，擬定具體可行之護理活動33.所擬定的護理活動具有個別性。34.能依照個案健康需求，提供多樣化護理活動。25.所擬定的護理活動能符合學理。36.護理活動符合安全、舒適。3執行計畫(5%)1.執行護理活動確實，且能持續性直至問題解決。32.能依照個案病況變化，調整護理活動。2評價(4%)1.能隨時評價護理活動之成效，適時修正。22.能隨時評價健康問題改善程度，修正護理計畫。2溝通與合作8%1.能與醫療團隊共同合作，並建立良好的人際關係22.能主動參與或觀摩醫療團隊病患診治事宜，如解釋病情或查房。23.遇到疑問事宜，能主動與臨床護理教師討論，獲取正確資訊。24.能充分自我準備，參與交班2倫理4%1.能保護個案隱私、維護權益，並執行照顧活動前，充分說明，取得同意。4關愛9%1.能與個案和家屬建立正向治療性關係32.能展現關懷照護行為，包括正向溝通、尊重、知情同意、協助、安慰、同理、陪伴等。33.能急病人所急，適時尋求資源解決照顧需求3終生學習12%1.能常常自我反思實習得失，並適時改進。32.學習清楚交班和條理書寫護理紀錄。33.能漸進熟悉醫院電子系統操作方式。34.能主動閱讀病房常規，學習臨床事務，提升個人照護能力3克盡職責8%1.能扮演合宜護生角色：態度隨和、主動、認真學習22.確實依照顧活動時間，準時完成各項處置活動。23.能確實探視個案、並主動報告異常。24.能遵守醫院及學校實習相關規則，包括服裝儀容和不遲到、早退2總計100實習總成績:________分成績比例結構臨床實習成績(佔70%)實習契約(佔10%)實習訪視(佔10%)個案報告(佔10%)該項得分護理臨床教師單位護理長校內實習指導老師(含評語)護理部主管(督導)備註1：臨床實習成績由護理臨床教師評核；實習契約、實習訪視及個案報告，由校內實習指導老師該評。