崔凤英急诊科护士的配合ppt课件.pptVIP

* 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 * 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 * * 急诊科护士的配合 崔凤英 急诊室工作特点： 急：就诊病人病情变化快，甚至危及生命，所以一切工作都突出一个“急”字，分秒必争，迅速处理。 忙：病人病情变化快，就诊人数多，尤其在发生意外灾害时，要承担大批伤员抢救工作，所以急诊工作十分繁忙，要做到紧张有序。 多学科性：就诊病人病种复杂，常常需要多专科人员协作会诊了，因而，要有高效能的指挥组织和协作制度，另外，多数病人是初次急诊就诊，常常有传染病人，易造成交叉感染。因此，要特别注意无菌操作和严格执行消毒隔离制度。 急诊工作范围 1 非抢救工作 1.1治疗 1.2留观 1.3清创 2 抢救工作 2.1呼吸配合 2.2循环配合 2.3抢救记录 急危重症病人的特点 病情变化突然、紧急 病情危重，随时有生命危险 抢救治疗措施较多，需立即实施 需要抢救的危重病人 生命体征不稳定 有生命危险或潜在生命危险 必须立刻进行复苏 急诊护士要具备 快速判断病情轻重缓急的能力 与病人及家属交流的能力 与医师交流的能力 过得硬的各项护理技术 昏迷病人插胃管 穿看不见的静脉 CPR效果判定 眼睛尖 手脚快 有同情心 能独挡一面 抢救病人时对护士的要求 了解病人的病情，知道现在工作区域内发生了什么事情 熟悉抢救物品，仪器及药物存放的位置，必须心中有数，保证仪器和药物及时应用 抢救病人时护士要沉着，冷静，准确，头脑清楚，反应敏捷 发现病人出现异常情况，在第一时间通知医生。心跳呼吸骤停时，不许离开病人，一边采取急救措施一边呼叫 维持抢救现场秩序 抢救病人时对护士的要求 保证吸氧管路畅通 建立静脉通路，保证用药途径畅通 迅速，准确地执行“有效”医嘱 积极配合医生进行各种抢救操作 及时准确详细地记护理记录 抢救病人时对护士的要求 护士要掌握抢救仪器及物品、药品的使用 气管插管、中心静脉插管、等操作用物 呼吸机 监护仪、心电图 除颤机、洗胃机 输液泵、注射泵 各种急救药物的配制 抢救病人时，动作要敏捷，能不说话，尽量不说话，只复述口头医嘱，抢救后在咨询不懂的知识。 抢救中的分工与配合 护护之间的配合 医护之间的配合 护护之间的配合 当是三个护士的时候 主管或高年资的护士位于病人的床头，负责呼吸系统，协助人工气道的建立和管理，如吸氧、吸痰、辅助呼吸、固定插管，观察病情，安抚病人等。 负责治疗的护士站位于病人左腰位，负责循环系统管理，建立静脉通路，协助除颤，上抢救仪器，按医嘱用药等。 协助、巡回护士位于床尾，负责准备抢救用物、配合甲乙护士工作、传递用物，进行简单的急救处理，如包扎、止血、固定等，完成抢救记录。 病 人 医 生 抢救护士A 除颤器 监护仪呼吸机 抢救护士B 抢救车 抢救护士C 抢救护理配合示意图 抢救中的分工与配合 当是两护士的时候 主管或高年资的护士位于病人的床头，负责呼吸系统，协助人工气道的建立和管理，如吸氧、吸痰、辅助呼吸、固定插管，观察病情，安抚病人等。 另一人位于病人左腰位，建立静脉通路，上监护仪器，按医嘱用药等。进行简单的急救处理如包扎、止血、固定等。 两人共同承担协助和巡回工作 病 人 医 生 抢救护士A 除颤器 监护仪呼吸机 抢救护士B 抢救车 抢救护理配合示意图 医护配合——抢救工作制度 严密观察病情，护理记录要详细，用药处置要准确。执行口头医嘱时，护士在用药前后应口头向医生重复医嘱，认真核对，并将空安焙保留，抢救工作结束时经二人核对，医生补开抢救用药医嘱后方可弃之。 * 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 * 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训