静脉全麻药（本科版）ppt课件.pptVIP

异氟烷与恩氟烷相比有哪些优缺点？;循环系统： 对循环的抑制弱于恩氟烷，整体实验中异氟烷对心肌的抑制比氟烷、恩氟烷小得多。 每搏量减少，心率加快，使心排出量在1-2MAC内无明显减少，保障重要脏器血供； 降低冠脉阻力，不减少甚至增加冠状血流量，降低心肌耗氧量。 心脏麻醉指数大，为5.7，心血管安全性高 呼吸系统： 抑制比恩氟烷轻 使收缩的支气管扩张 对肝肾的 毒性低于恩氟烷 ;缺点：; 静 脉 麻 醉 药;一、定义和分类;二、理 想 条 件;[硫喷妥钠] thiopental sodium;药 理 作 用 ;2. 循环系统：明显抑制 抑制心肌收缩力，使心脏指数降低 容量血管扩张（抑制延髓血管活动中枢和降 低中枢性交感神经活性），血压下降 -血容量正常：血压一过性↓ -低血容量，严重高血压，心功能不全以及使用β受体阻断药，血压明显↓ 不增加心肌的应激性，一般不引起心律失常;3. 呼吸系统：明显抑制 呼吸抑制明显： 机制：抑制延髓、脑桥呼吸中枢 呼吸频率减慢、潮气量减少、甚至呼吸暂停 易诱发喉痉挛和支气管痉挛： 气管插管、呼吸道置入、喉罩 机制：交感神经受抑制，副交感神经作用相对占优势;4. 其他作用 对肝肾损害轻： 肝功能差的患者，嗜睡时间延长。 肾血流量和GFR降低，尿量减少，恢复较快 对消化系统的影响： 松弛贲门括约肌——引起返流误吸 其他：