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《医学免疫学》考试大纲 安徽医科大学免疫学教研室 病原与免疫学实验室 李群 QQ：953827396 一、绪论 　基本概念 　（1）免疫 　（2）免疫系统及其组成 ：器官、细胞、分子　（3）免疫的三大功能 　（4）克隆选择学说 ：Burnet（澳）提出 （一）免疫系统的组成 传统的免疫概念 抗感染免疫 指机体在初次感染后针对某病原体产生免疫 应答，获得对该病的抵抗能力。 对机体有保护作用 现代的免疫概念 机体的免疫系统能够识别“自己”（self） 和“非己”（nonself），并将非己的抗原物质 破坏和清除，从而维持机体的内环境稳定 （homeostasis）和生理平衡。 对机体既有利，亦可能有害。 免疫应答的结果是对机体 A. 有利 B.有害 C. 没有影响 D.有利，一定条件下会产生不利影响 E. 以上都不是 功能 生理性反应 病理性反应 （有利） （有害） 免疫防御 清除病原 超敏反应、 免疫缺陷病 免疫监视 清除突变的肿瘤细胞 肿瘤发生 免疫耐受 对自身抗原不应答 自身免疫病 免疫调节 参与神经-内分泌 内环境稳定偏移、 -免疫网络构成 多种疾病发生 二、抗原 1.基本概念 （1）抗原和抗原的两种性能 ：免疫原性和免疫反应性（2）抗原决定簇 ：即表位（3）T细胞抗原决定簇和B细胞抗原决定簇的概念及区别 （4）抗原结合价 （5）共同抗原（共有决定簇） （6）交叉反应 （7）耐受原与变应原  抗 原 抗原（antigen, Ag）是指能与T细胞的 TCR及B细胞的BCR结合，促使其增殖、 分化，产生致敏淋巴细胞或抗体，并与之 结合，进而发挥免疫效应的物质。 抗原的两个基本特性： 1. 免疫原性（immunogenicity），即能刺 激机体产生免疫应答，诱生抗体或致敏淋巴 细胞的特性； 2. 抗原性（antigenicity），指抗原与相 应的抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合的 特性。 抗原特异性的物质基础 抗原决定基 (antigenic determinant) 是抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，它是与TCR/BCR及抗体特异结合的基本结构单位，通常由5～15个氨基酸残基或5～7个单糖或核苷酸残基组成，又称表位(epitope)。 2. 抗原的分类 （1）完全抗原和半抗原＊  （2）胸腺依赖抗原(TD-Ag)和胸腺非依赖性 抗原(TI-Ag） ＊ （3）异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原 （4）异嗜性抗原  3. 超抗原 （1）概念 （2）种类 （3）与普通抗原的区别  三、免疫器官 1.中枢免疫器官 （1）概念 （2）组成 ：骨髓（bone marrow）、胸腺（thymus）（3）主要功能  T细胞发育成熟的中枢免疫器官是 A. 骨髓 B. 法氏囊 C. 胸腺 D. 淋巴结 E. 脾脏 人体的免疫器官和组织 2.外周免疫器官  （1）组成:淋巴结、脾脏、黏膜相关淋巴组织  （2）主要结构  （3）主要功能  四、免疫细胞 1. T淋巴细胞 2. B 淋巴细胞 3. 自然杀伤（NK）细胞 4. 抗原呈递细胞  免疫活性细胞指的是 A. T细胞 B. B细胞 C. T细胞和B细胞 D. T细胞和巨噬细胞 E. B细胞和巨噬细胞 1.T淋巴细胞 （1）T淋巴细胞的表面标志 ＊＊ （2）TCR-CD3复合物的组成及结构 ＊＊ （3）T淋巴细胞亚群及功能 ＊＊  （4）Th细胞的亚型及其功能 ＊＊  T淋巴细胞概述 1. 来源：骨髓的淋巴样干细胞，在胸腺内 发育成熟，故称胸腺依赖性淋巴细胞。 2. 功能：不仅负责细胞免疫，对B细胞参 与的由TD-Ag诱导的体液免疫应答也起辅 助和调节作用。 T淋巴细胞的表面标志 TCR- CD3复合物 CD4和CD8分子 CD28 T细胞抗原受体（TCR） 丝裂原结合分子 T细胞亚群 1. CD4+T细胞，包括： CD4+Th细胞 辅助Th1和辅助Th2 2. CD8+T细