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B型肝炎 肝的位置 流行狀況1 1.B型肝炎是國人肝病的最大禍首，台灣每 年約有七千人死於肝癌，其中約有六至七成 是B型肝炎引起的。 2.根據衛生署歷年的統計，在全國十大死 亡原因當中，慢性肝病及肝硬化年年榜上 有名，其中絕大多數是因病毒性肝炎引起 的，其中又以B型肝炎為主要因素。 流行狀況2 1.台灣是Ｂ型肝炎之流行區，一般成人中百 分之九十五以上感染過Ｂ型肝炎，百分之十 五至二十為Ｂ型肝炎帶原者。 2.民國七十三年開始台灣全面推行Ｂ型肝炎 疫苗注射後，固然可能斷絕Ｂ型肝炎之持續 傳播，然而全台近四百萬已經成為帶原者的 民眾 B型肝炎的傳染途徑 1.B型肝炎是經由血液或體液傳染的，帶有B 肝病毒的血液或體液進入體內，才會感染到 B型肝炎。飲食是不會傳染B型肝炎。 2.B肝的傳染途徑可分為垂直傳染及水平傳染 二種。 垂直傳染 垂直傳染是指帶有B型肝炎病毒的母親在生 產過程中，B肝病毒經由胎盤或產道傳染給 胎兒，因此又稱為「母子傳染」。但由於自 民國74年起台灣針對所有新生兒注射B肝疫 苗，因此，在74年之後初生的人B肝帶原率 已在1%以下。 水平傳染 水平傳染是有B型肝炎病毒的血液或體液， 經由皮膚或黏膜進入人體內感染。所以 打針、針灸、穿耳洞、刺青或美容時器具 消毒不完全，或是共用牙刷、刮鬍刀等， 都有可能因為傷口接觸到B肝病毒而感染。 此外，性行為也有可能傳染B型肝炎。 B型肝炎的症狀 1.百分之七十的肝炎沒有症狀；一般身體的發炎， 都會出現紅、腫、熱、痛的症狀，提醒我們注意 身體的病變，但是肝臟本身沒有神經，所以就算 肝炎發作，也不容易出現疼痛的感覺﹔加上肝臟 細胞有再生的能力，所以被破壞的肝臟細胞可以 很快被新生的細胞遞補。 2.事實上，只要有四分之一的正常肝臟，就可以 維持一般身體的生理運作，不會出現異狀，所以 百分之六、七十的肝炎是不會有症狀的。 B型肝炎的症狀 1.疲倦： 一般說來，只有嚴重的肝炎發作才會感到 疲倦﹔疲倦的程度跟肝臟發炎指數（GOT、 GPT）的數值並沒有一定的相關。 2.上腹部不適或腹脹： 通常在急性肝炎發作厲害的時候才會出現這 樣的症狀。 B型肝炎的症狀 3.食慾不振: 急性肝炎發作或慢性肝炎急性發作時，才會發生食 慾不振的症狀，噁心、嘔吐的情形。 4.黃疸: 肝臟發炎、受損厲害時，這時皮膚、眼白會 看起來黃黃的及尿液的顏色變深，就出現所 謂的「茶色尿」。 B型肝炎的診斷 1.肝炎多半沒有症狀，症狀的輕重也不能藉以判斷病情嚴不嚴重，那麼究竟要如何判斷一個人是不是得了B型肝炎呢？最重要的還是要藉助一些醫學的檢查，其中最主要的是抽血檢查。 2.B型肝炎的潛伏期為40至160天 B型肝炎病毒標記(檢查報告解讀) B型肝炎表面抗原所代表的意義為：表面抗原(HBsAg)為陽性，則表示他體內有B型肝炎病毒，是B型肝炎帶原者。 2.B型肝炎表面抗體(anti-HBs)呈陽性反應， 則表示對B型肝炎病毒有免疫力，不怕得到B 型肝炎。 B型肝炎的治療 1.B型肝炎目前有藥物可以治療，值得注意 是，並不是所有的B型肝炎帶原者都需要做治 療，大多數B型肝炎帶原者都是不活動型帶原 者，不活動型帶原者是不需要治療的，只要 定期抽血檢驗肝功能及胎兒蛋白，並做腹部 超音波檢查就可以了。 B型肝炎的治療 1.如有ＨＢeＡg陽性，可以考慮注射干擾素治療，但干擾素治療副作用多，必須一、兩星期抽血並密切追蹤，最好在區域醫院以上之胃腸肝膽專科醫師指導下進行 2.仍須由專科醫師指示服用。另可口服利膽保肝藥物（通常一種即可） B型肝炎預防 值得注意的是，B型肝炎並非經由飲食傳染，是經由 血液、體液的接觸而感染的，所以應避免不必要的 打針、刺青、穿耳洞等行為，如果無法避免，也要 注意器械的消毒，或使用拋棄式的器械。同時不要 與人共用牙刷、刮鬍刀。另外，性行為也可能感 染B型肝炎，所以為了安全起見，應採取必要的防 護措施，例如使用保險套，以避免B肝的侵襲。 B型肝炎預防 1.生活習慣: (B型肝炎並非經由飲食傳染，是經由血液、體液的 接觸而感染的)。 與不清楚是否攜帶B肝病毒的人進行性行為前應採取 安全預防措施。正確地使用保險套，可以減低感染 的機會。 2.不用他人的有可能與血液及體液接觸的 私人物品，如牙刷（刷牙出血）、剃刀及針 筒。 B型肝炎預防 2.接種疫苗: 若孕婦B型肝炎原者，新生兒務必於出生24小時內，先接B型肝炎免疫球蛋白，後再按時接受三劑B型肝炎疫苗注射。其他新生兒於出生後3-5天，滿一個月及滿六個月，各接受一劑B型肝炎疫苗注射。 如果不是B型肝炎帶原者，而且血液中也沒有表面抗體及核心抗體者，可以接受B肝疫苗注射，以產生保護力，避免受到B型肝炎病毒的感染。 B型肝炎建議 1.發生肝癌