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[整理版]兰州食管会
热烈祝贺
第六届全国食管癌
放射治疗研讨会
胜利召开;
食管癌放射治疗
的几个问题;
食管癌的术前放疗
食管癌的术后放疗
可手术食管癌的单纯放疗
食管癌放疗后复发的再治疗
食管癌三维适形与调强放疗
;
食管癌的术前放疗;放疗与手术的间隔时间?
过去:2~4周,但生存率并无明显提高,可能是
放疗是局部治疗
术前放疗不是最佳方案 理论上放疗后2~4周是肿瘤干细胞加速再增殖的时间
;因此,河北医科大学第四医院设计了以下方案:
放疗后 2 周内手术
每天 1 次,前后两野各2.5Gy(5Gy/天) ,总量25Gy/5次/5~7天,
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1年 3年
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单手术 77.42%(24/31) 45.16%(14/31)
术前放疗 83.87%(26/31) 51.61%(16/31)
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P0.05; 食管癌术前放疗结果
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作者 组别 例数 切除率% 手术死亡率% 5年生存率%
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Arnott 单手术 80 29 17
术前20Gy 90 30 9
Gignoux 单手术 114 82 24 10
术前33Gy 115 83 19 9
Launois 单手术 57 70 23 11.5
术前40Gy 67 76 23 9.5
Nyaard 单手术 41 69 13 9
术前35Gy 48 54 11 21
汪 楣 单手术 102 30
术前40Gy 104 35
冀医四院 单手术 100 30
术前40Gy 100 30.4
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