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[整理版]兰州食管会

热烈祝贺 第六届全国食管癌 放射治疗研讨会 胜利召开; 食管癌放射治疗 的几个问题; 食管癌的术前放疗 食管癌的术后放疗 可手术食管癌的单纯放疗 食管癌放疗后复发的再治疗 食管癌三维适形与调强放疗 ; 食管癌的术前放疗;放疗与手术的间隔时间? 过去:2~4周,但生存率并无明显提高,可能是 放疗是局部治疗 术前放疗不是最佳方案 理论上放疗后2~4周是肿瘤干细胞加速再增殖的时间 ;因此,河北医科大学第四医院设计了以下方案: 放疗后 2 周内手术 每天 1 次,前后两野各2.5Gy(5Gy/天) ,总量25Gy/5次/5~7天, -------------------------------------------------------------------------- 1年 3年 ------------------------------------------------------------------------------- 单手术 77.42%(24/31) 45.16%(14/31) 术前放疗 83.87%(26/31) 51.61%(16/31) ------------------------------------------------------------------------------- P0.05; 食管癌术前放疗结果 --------------------------------------------------------------------------------------- 作者 组别 例数 切除率% 手术死亡率% 5年生存率% --------------------------------------------------------------------------------------------- Arnott 单手术 80 29 17 术前20Gy 90 30 9 Gignoux 单手术 114 82 24 10 术前33Gy 115 83 19 9 Launois 单手术 57 70 23 11.5 术前40Gy 67 76 23 9.5 Nyaard 单手术 41 69 13 9 术前35Gy 48 54 11 21 汪 楣 单手术 102 30 术前40Gy 104 35 冀医四院 单手术 100 30 术前40Gy 100 30.4 ----------------------------------------------------------------------------------------------------

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