神经内科脑梗塞护理查房ppt课件.pptVIP

脑梗塞;病人概况; 主诉：右侧肢体乏力4天 发病经过（现病史）： 患者4天前中午睡醒后出现右侧肢体乏力，右手不灵活，尚能行走，伴头晕，无视物旋转，无头痛，恶心、呕吐，无饮水呛咳，无肢体麻木，无意识不清，无四肢抽搐，当时未予重视。3天前，患者症状未缓解，故到青田县人民医院就诊，查头颅CT“未见出血”，予“丹参针及输液”等治疗，肢体乏力未见好转。2天前转至我院急诊就诊，查头颅ＭＲＩ示“左侧侧脑室旁基底节区及丘脑左海马头部新鲜梗塞灶”考虑“脑梗塞”，予“拜阿司匹林、立普妥片、血栓通针”等治疗。1天前患者症状加重，今为求进一步治疗，拟“脑梗塞”收住入院。患者本次发病神志清，精神可，睡眠可，胃纳可，大便黄软，小便清长，体重无明显增减，既往“糖尿病”11年，服“格列齐特”及“胰岛素针”治疗，空腹血糖控制在“8-9mmol/l 既往史： 既往“糖尿病”11年 否认高血压、心脏病、肝炎、结核等病史 否认食物药物过敏史 否认烟酒嗜好。 ; 八大系统检查 头颅五官：无耳聋，耳鸣 呼吸系统：无咳嗽，咳痰，呼吸困难 循环系统：无血压增高，无心悸，发绀，晕厥 消化系统：无呕血，吞咽困难，黄疸 泌尿生殖系统：无尿频，尿急，尿痛，夜尿增多等 造血系统：无皮下粘膜出血，淋巴结肿大，牙龈出血等 内分泌与代谢：发现血糖升高11年，无性高能改变，性格改变，视野缺损等;专科体格及