第6章第1节伤概述.pptVIP

* * 第6章 损 伤 机 械 性 损 伤 第6章 损 伤 学习目标 分 类 病 理 诊 断 急救和治疗 目标检测 第6章 损 伤 1.列出常见机械性损伤的类型 2.简述机械性损伤的表现 3.说出机械性损伤的急救和治疗原则 返回 第6章 损 伤 按局部皮肤或黏膜是否完整分为： 闭合性损伤 开放性损伤 第6章 损 伤 闭合性损伤 挫伤（contusion） 扭伤（sprain） 挤压伤（crush injury） 冲击伤 第6章 损 伤 挤压综合征 因重物长时间挤压肌肉丰富部位所造成的损伤，肌肉因长时间缺血坏死，可导致肌红蛋白尿和高钾血症，引起休克和急性肾功能衰竭 。 第6章 损 伤 开放性损伤 擦伤（abrasion） 刺伤（pounctured wound） 切割伤（incised wound） 裂伤 （laceration wound） 撕脱伤（avulsion） 图 第6章 损 伤 第6章 损 伤 病 理 局部反应 ： 创伤性炎症 全身反应：伤后机体的一种非 特异性应激反应。 损伤修复： 第6章 损 伤 创伤愈合过程 炎症反应期 细胞增生期 组织塑形期 第6章 损 伤 影响创伤愈合的因素 局部因素 全身因素 第6章 损 伤 创伤愈合的类型 一期愈合 二期愈合 图 第6章 损 伤 第6章 损 伤 诊断 1.病史 2.体格检查 3.辅助检查 第6章 损 伤 急救和治疗 目的：抢救生命 即在处理复杂伤情时，应 优先解除危及生命的情况， 包括院前急救和院内急救。 急救 ： 第6章 损 伤 急救原则 保存生命第一、恢复功能第二、顾全解剖完整性第三 首先处理： 心跳和呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸、开放性气胸，然后是抗休克、固定骨折、包扎伤口等 第6章 损 伤 急救措施 1.解除窒息 2.复苏 3.止血 4.改善呼吸功能 5.固定骨折 6.包扎伤口 7.防治休克 图 图 图 第6章 损 伤 第6章 损 伤 第6章 损 伤 指压止血及止血带止血法 第6章 损 伤 各 种 骨 折 固 定 法 第6章 损 伤 治疗 全身治疗 局部治疗： 开放性损伤：力争在6～8h内 行清创术 。 第6章 损 伤 目标检测 1.下列哪一种是闭合性损伤 A.擦伤 B.刺伤 C.挫伤 D.切割伤 E.裂伤 2.伤口小而深，深部组织的神经、血管可能被损伤，应为 A.裂伤 B.刺伤 C.擦伤 D.撕脱伤 E.切割伤 3.易引起急性肾衰的损伤是 A.火器伤 B.撕脱伤 C.裂伤 D.挤压伤 E.切割伤 A型题 第6章 损 伤 4.病人由高处跌下，引起左肱骨、右股骨开放性骨折，伤口正在大量出血，急救首先要 A.抢救休克 B.加压包扎止血 C.骨折复位 D.清创缝合 E.骨折临时固定 5.各种组织器官伤口的基本病理变化是 A.局部充血 B.局部肿胀 C.局部发热 D.局部炎症反应 E.局部血浆渗出 第6章 损 伤 1.A.刺伤 B.擦伤 C.撕脱 D.扭伤 E.爆震伤 ［1］表皮破损，点状出血及渗出 ［2］伤口边缘整齐，小而深，深部 组织的神经、血管可能被损伤 ［3］受伤皮肤与肌膜之间广泛分离、出血，深部组织不受影响 B型题 *