医学统计学（临床医学教学课件）.pptVIP

医学统计学是统计学与医学结合形成的一门学科，是统计学在医学中的应用。 卫生部定为医学专业硕士研究生必修课。 生物统计学是统计与生物医学结合形成的一门学科. （7）统计学的重要性 1983年12月8日第六届全国人民代表大会常务委员会第三次会议通过了《中华人民共和国统计法》。对发挥统计信息、咨询、监督的作用提供了重要的法律保障，对发展我国统计事业具有重要意义和作用。 ?1998年9月国家教育部颁布的《普通高等学校本科专业目录和专业介绍》将统计学列为理学类一级学科。 2001年, 中国国家教育部为推进基础教育改革而推出新课程标准，将统计学纳入新的小学数学课程。要求小学生要“经历运用数据描述信息、作出推理的过程，发展统计观念”。 法国政府已将统计学列入二十一世纪影响法国社会发展的十个重大领域之一。 据调查，新英格兰医学杂志（New England J. Medical）、美国医学杂志（JAMA) 、英国医学杂志（British　J.Medical）和Lancett等著名医学杂志发表的文章中，有70%应用了统计学，而且杂志有统计学的常务编审。 一些著名医科大学和医院中，要求硕士和博士毕业论文的开题报告有统计方面的思考和统计学家参加，毕业论文答辩前要求请统计学家进行审阅。 “统计学是现代医学大厦的一个重要支柱”。 　 ---美国医学会杂志（JAMA）主编 （8）医学统计学发展简史 19世纪初，现代科学思想和科学方法在医学研究中的应用初见端倪。 代表性人物：法国医生P.C.A. Louis。 典型统计案例2 代表性研究：“放血”疗法治疗肺炎的效果 1835年，Louis对当时流行的“放血”疗法治疗肺炎的效果进行了比较. 发现“放血”的疗效不象预期的那么好。而且早期“放血”和晚期“放血”组比较，患者的诊断、病情、病程、年龄等方面的差异很大，比较平均治愈时间意义不大。因为晚期“放血”组的平均治愈时间长，但该组患者病情重、病程长、年龄大 。 Louis的研究虽然没有彻底否定“放血”疗法，使在西方延续了2000余年的“放血”疗法一直持续到20世纪初。但他对医学研究的方法学作出了很大贡献： 用数字的方法表示疾病的特征和预后； 提出了临床疗效对比的前瞻性原则； 提出抽样误差和混杂（confounding）概念。 其中前瞻性研究和减少混杂，分别成为当今临床试验和流行病学研究的基本研究方法。 世界第一部医学统计学教科书 在著名法国数字家S.D. Poisson（1781-1840）的学生J. Gavarret的协助下，Louis的数字方法发展为“概率框架”，Gavarret于1840年在巴黎出版了世界第一部医学统计学教科书。 现代生物统计的产生 20世纪20年代，英国统计学家R.A. Fisher爵士（1890-1962）在伦敦附近的Rothamsted农业实验站，创立了实验设计方法和统计分析技术，奠定现代生物统计的基础。 1948年，英国发表了评价链霉素治疗肺结核疗效的随机对照临床试验报告，第一次采用生物统计方法进行临床干预试验。 我国第一部医学统计的教科书 生物统计方法在我国医学界的传播与运用也始于20世纪初。 1945年，郭祖超教授（1912~1999）编著的《医学与生物统计方法》，是我国第一部医学统计方法的教科书。 现在医学统计的教科书很多, 但适合临床医学的比较少。 二、医学统计学课程按排与要求 课程名：＜医学统计学＞　硕士研究生必修课 授课单位：解放军总医院医学统计教研室 授课教员：童新元、张高魁 医学统计教研室简介: 承担任务: 教学: 硕士医学统计学必修课 硕士多元统计学选修课 博士现代统计学方法必修课 以及统计学思想的普及和统计培训工作 咨询: 医学及科研工作者的统计咨询 科研: 医学统计学专业的研究 地点： 301医院门诊楼740＃ 电话: 937716 授课课时：共33次课 128学时 　　　　　 其中:大课讲授18次课(72学时） 　　　　 　　 　 上机12次课(48学时） 　　　　　　　　　 复习1次课(4学时） 　　　　　　　　　　 考试2次课(8学时） 授课学分: 3学分 授课时间：2005年10月12日至2006年1月19日 授课地点：科学文化中心 实习地点：计算机中心三层实习教室 （1）教师授课说明 大课讲授：18次课72学时 统计方法+典型统计案例 目的：讲授医学统计学的基本理论“三基”： 　　　“基本概念、基本原理和方法” 　　　培养统计思维与逻辑思维的能力 　　　培养讨论、跨学科交流协作的精神 （2）计算机上机实