第八篇职业伤害社会保险（工伤保险）.pptVIP

第八章 职业伤害社会保险（工伤保险） 本章教学内容：职业伤害社会保险的概念及特点，职业伤害社会保险的形成和发展。职业伤害社会保险待遇及基金筹集原则，中国职业伤害社会保险制度分析。 本章重点：明确职业伤害社会保险与伤残社会保险的关系，掌握职业伤害社会保险的待遇和基金筹集原则，以及中国职业伤害社会保险现存问题。 教学课时数：4 学时 第一节 工伤保险的基本理论和原则 工伤保险的另外名称：工伤津贴，工人的补偿、职业伤害等。 工伤保险制度经历了自发互助、有组织互助和国家立法三个阶段。 有统计资料表明近200个实行社会保障、社会保障制度的国家中。实行工伤保险的国家已有164个国家之多。（1999年） 近20年国际劳工组织在一些会议和学术交流活动中研究和探讨的三个主要问题：工伤预防——工伤补偿——职业康复 一、有关概念及其含义 1．“工伤”的含义 《中国职业安全卫生百科全书》将工伤定义为：“企业职工在生产岗位上，从事与生产劳动有关的工作中，发生的人身伤害事故、急性中毒事故。但是职工即使不是在生产劳动岗位上，而是由于企业设施不安全或劳动条件、作业环境不良而引起的人身伤害事故，也属工伤”。从这一定义中我们可以看出，职业病也包括在工伤范围内。 “工伤”有致伤和致残两个方面的含义。 致伤是指职工或劳动者在生产劳动或工作中，遭遇不测事故，致使身体器官或正常生理功能受到损伤，并因此而造成暂时、部分丧失劳动能力的后果。 致残是指职工在工作环境中遭遇意外伤害，虽经治疗、保养仍不能完全康复，致使身体或智力功能部分或全部丧失，表现为永久性地部分或全部丧失劳动功能的后果。 在国家社会保障实践中，职业性疾病也列入因工伤残的保障范围之中，享受工伤保险有关保障待遇 职业病是指劳动者在生产劳动及其他职业活动中，接触职业性有害因素，如工业毒害、生物因素、不良的气象条件、不合理的劳动组织、恶劣的卫生条件等，当职业性有害因素作用于人体并造成人体功能性或器质性病变时所引起的疾病。职业病的范围是由国家有关部门明文规定的，即工伤保险范围内的职业病是国家认定的法定职业病。目前，我国现行法规规定的职业病范围共有九大类、102种。它属于不可逆损伤。 2．工伤保险 工伤保险是指劳动者在生产经营活动中所发生的或在规定的某些情况下，遭受意外伤害、职业病以及因这两种情况造成死亡，在劳动者暂时或永久丧失劳动能力时，劳动者或其遗属能够从国家、社会得到必要的物质补偿，以保证劳动者或其遗属的基本生活，以及为受工伤劳动者提供必要的医疗救治和康复服务的一种社会制度。在国际术语中，一般用“职业伤害”代替“工伤”，用“职业伤害保险”代替“工伤保险”。 从工伤社会保险的保障对象来看，在工伤社会保险实施的初期，只适用于危险企业、采矿现场、重工企业的体力劳动者。随着社会的发展，该险种的保障范围不断扩大。目前，发展中国家已将实施范围扩大到所有劳动者；发达国家更是突破传统，将家庭工人、家庭佣人也纳入工伤保险的范围。还有一些工业化国家将非雇佣劳动者也纳入保障对象之中。 工伤保险是社会保险制度的一种重要组成部分，是世界上产生最早的一项社会保险项目，从1884年德国制定《劳工伤害保险法》，迄今已有100多年的历史。到20世纪90年代初期，全世界已有155个国家和地区实行工伤保险制度，占163个有社会保险制度国家和地区总数的95%，其普及率比养老保险还高。 3．工伤保险的特征 （1）由国家立法形式颁布、强制实施。 （2）工伤保险具有赔偿性，实行“无过失赔偿”和“无责任赔偿”制。就工伤保险方案本身和常规做法而言，劳动者不需缴纳保险费，而由雇主缴纳全部费用。 这一特征反映了传统上的理论，即：雇主应对雇佣劳动者的生产安全负责，并有责任对遭受工伤损害的雇员进行经济补偿。 （3）工伤保险的待遇比较优厚，服务项目较多。 （4）政府行为的特征，反映出国家对生产、工作中负伤、致残死亡者本人或其供养亲属的关怀责任，其出发点是运用社会及其组织功能妥善保护为社会、为集体工作而负伤、致残、死亡人员的利益，并用相应的制度给予较其他社会保障项目从优的待遇。这样的方案只有通过政府的社会保障计划才能有效实施。 4. 工伤保险制度建立的意义 （1）对于劳动者来说，实施工伤保险的意义在于： ①工伤保险保障了劳动者在工作中遭受事故伤害和患职业病后获得医疗救治、经济补偿和职业康复的权利，是维护职工合法权益的必要措施。 ②工伤保险保障了劳动者发生工伤后；劳动者本人或其遗属在生活发生困难时的基本生活需要，防止受工伤的劳动者或其遗属陷入贫困状况，在一定程度上解除了劳动者及其家属的后顾之忧。 ③工伤保险保障了受伤害劳动者或其遗属的合法权益，是社会对劳动者社会贡献的肯定，有利于增强劳动者的工作积极性。 （2）对于国家和企业来说，实施工伤保险的意义