第14章 胎儿新生儿异常护理.pptVIP

第14章 胎儿、新生儿异常及护理 井冈山学院护理学院 姜淑玲 学习目标 记住胎儿窘迫的定义 了解胎儿窘迫的病因、病理生理 记住胎儿窘迫的临床表现、处理原则和护理措施 记住新生儿窒息的定义 了解新生儿窒息的病因、病理生理 记住新生儿窒息的临床表现、预防、处理原则和护理措施 记住早产儿、手术产儿的护理 第1节 胎儿窘迫的护理 胎儿窘迫（fetal distress）是由于胎儿在宫内缺氧所引起的危及胎儿健康和生命者。 胎儿窘迫是一种综合症状，是当前剖宫产的主要适应症之一。 多数发生在临产后，但也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者，可以是发生在妊娠后期的延续和加重。 一、病因 母体因素 胎儿因素 胎盘、脐带因素 难产处理不当 二、临床表现及诊断 一般根据胎儿窘迫发生的速度，可以分为急性和慢性两大类。 1．急性胎儿窘迫 通常所说的胎儿窘迫都是指急性胎儿窘迫。主要发生在分娩期。 ???? (1)胎心率的变化：胎心率是了解胎儿是否正常的一个重要的标志，胎心率的改变是急性胎儿窘迫最明显的一个临床表现。 ??(2) 胎动计数：急性胎儿窘迫的初期，最早表现为胎动频繁，继而变弱及次数减少，进而消失。 ?? ?(3)羊水胎粪污染：胎儿缺氧时，肠蠕动加快，肛门括约肌松弛，胎粪排入羊水中，使得羊水呈