第16章 异性解毒药物.pptVIP

一、氰化物急性中毒解毒药 氰化物中毒机制为： CN-+细胞色素氧化酶(Fe3+)→氰化细胞色素氧化酶(酶失活,细胞缺氧窒息) 图16-1氰化物中毒解毒机制示意图 正常血红蛋白 亚硝酸盐或大剂量亚甲蓝 正铁血红蛋白 氧化 正铁血红蛋白+氰化细胞色素氧化酶 氰化正铁血红蛋白细胞色素氧化酶 转硫酶 硫代硫酸钠+CN+氰化细胞色素氧化酶 +氰化正铁血红蛋白 细胞色素氧化酶+正铁血红蛋白+亚硫酸钠+硫氰酸钠 亚硝酸钠(Sodium Nitrite)【临床用途】 为氧化剂，易使血红蛋白氧化为正(高)铁血红蛋白(Fe3+)，能与细胞色素氧化酶中的Fe3+竞争性地与氰离子结合(见图16-1)。临床用于解除氰化物中毒，。 【不良反应和药疗须知 】 1、扩张血管：引起低血压、头痛、头晕、 2、正铁血红蛋白症反应：引起发绀、呼吸 困难等。