第2章 第节 新生儿黄疸.pptVIP

新生儿与新生儿疾病患儿的护理 茹建萍 新生儿黄疸患儿的护理 茹建萍 学习目标 概述新生儿黄疸患儿的护理评估、护理诊断和护理目标 制定新生儿黄疸患儿的护理措施 新生儿胆红素代谢的特点 新生儿黄疸的分类 生理性黄疸：生后2~3天出现，4~5天最重，7~14天消退，早产儿可延至3~4周，一般情况良好。 病理性黄疸：出现早；进展快；程度重；消退迟或退而复现。 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评估 致病因素：溶血、感染、肝炎、胆道畸形。 症状评估：黄疸出现的时间、范围。 护理体检：黄疸的程度、范围 社会心理状况： 辅助检查：血常规、血培养。 护理诊断 潜在并发症 胆红素脑病 焦虑家长 护理目标 患儿血清胆红素下降，黄疸减轻。 家长情绪稳定，配合医护工作。 护理措施 治疗配合： ⑴光照疗法；⑵药物疗法。 病情观察：⑴黄疸；⑵生命体征；⑶神经系统；⑷大小便。 生活护理：⑴保暖；⑵合理喂养。 心理护理： 解释、心理安慰。 健康教育： ⑴宣传孕期保健知识，预防感染；⑵对曾因新生儿溶血症而死胎、流产的孕母，应指导母亲加强产前检查。⑶母乳性黄疸，暂停母乳喂养。 使用说明： 在播放幻灯片前，将“宏”的“安全性”设置为“低”时，在幻灯片放映过程中，随时用鼠标点击右上角的数字，即可显示当前的时间。 * * 结合胆红素 肝肠循环 胆道 肠道 粪便 未结合胆红素↑ 肝细胞摄取 结合 Hb