第十章危象.pptVIP

第14章 临床常见危象 第1节 高血压危象的护理 学习目标： 1、说出高血压危象的概念 2、阐述高血压危象的护理评估内容 3、列出高血压危象的护理诊断 4、阐述高血压危象的抢救护理措施 高血压危象概念 高血压危象是指在高血压病程中，由于某些诱因，致外周小动脉发生暂时的强烈收缩，血压急剧升高，以舒张压突然升高达18.7kPa(140mmHg)以上或更高为特征，收缩压相应升高达33.3kPa(250mmHg)以上，可伴有重要器官的功能障碍和不可逆的损害。继发于原发性高血压为多。 案例链接: 患者刘某，男性，63岁，既往二十余年高血压病史，间歇服用“倍他乐克”、“尼群地平”等药物治疗。无其他特殊病史。今晨7时慢跑后出现明显头痛、视力模糊、面色苍白、大汗、心悸、呕吐，入院测血压34.6/17.3(260/130Hg)。诊断:高血压病合并高血压危象.患者头痛、呕吐、精神紧张。 护理评估 （一）健康史 询问既往有无高血压病史，有无过劳、精神刺激或内分泌功能紊乱，是否服用抗高血压药物或其他药物，及详细服药情况。此外还应了解患者家族家族成员中有无高血压病史。 （二）身心状况 1、血压 血压突然升高，舒张压常高于17.3kPa(130mmHg)。 2、急性靶器官系统损害 ⑴视网膜病