第8章 外科感染病人护理.pptVIP

二、气性坏疽 病理生理 缺氧环境的伤口 梭状芽胞杆菌 生长繁殖 外毒素和酶 一系列临床 症状和体征 部分酶能通过脱氮、脱氨、发酵作用，产生大量不溶性气体 某些酶能使组织蛋白溶解，造成组织细胞坏死、水肿 某些酶使细菌易于穿透组织间隙而加速扩散 第五节 特异性感染 二、气性坏疽 临床表现 局部：最早症状是患肢疼痛，肿胀进行性加重，压痛 伤口周围皮肤苍白→紫红→紫黑，伴水疱 伤口内有气泡溢出，稀薄、恶臭的浆液样血性分泌物流出 伤口内肌肉坏死呈土灰色、无弹性，无出血 全身：中毒症状、感染性休克 多器官功能衰竭 第五节 特异性感染 二、气性坏疽 辅助检查 实验室检查 伤口内渗出物涂片及细菌培养 血常规检查 血生化检查 影像学检查：X线、CT检查 第五节 特异性感染 二、气性坏疽 处理原则 彻底清创 应用抗生素 高压氧治疗 全身支持疗法 第五节 特异性感染 二、气性坏疽 护理措施 疼痛护理 控制感染，维持正常体温 加强伤口护理，促进组织修复 病情观察 心理护理 消毒隔离 健康教育 第五节 特异性感染 二、气性坏疽 健康教育 加强劳动防护，避免损伤 伤后及时正确处理伤口 普及和宣教气性坏疽的预防知识 对截肢病人，安装和使用假肢，进行截肢后的适应性训练，教会病人自我护理的技巧 第五节 特异性感染 课堂小结