第13章 急性腹膜炎病人护理.pptVIP

急性腹膜炎病人的护理 解 剖 解 剖 腹膜：壁腹膜、脏腹膜 壁腹膜： 腹壁、横膈脏面、盆壁 脏腹膜： 内脏表面，浆膜层、网膜、肠系膜、韧带 固定内脏器官 解 剖 腹膜腔 壁腹膜与脏腹膜的潜在间隙 人体最大的体腔 解 剖 解 剖 腹膜腔分大、小腹腔，即腹腔和网膜囊 两者经网膜孔相通 解 剖 腹膜腔 男性：密闭 女性：与体外相通 解 剖 大网膜 丰富的血液供应 大量的脂肪组织 包裹、填塞病灶炎症局限，修复病变 解 剖 壁腹膜： 体神经支配，痛觉敏感，定位准确 脏腹膜： 自主神经支配，钝痛，定位较差 生 理 润滑作用 吸收和渗出作用 防御作用 修复作用 概 述 急性腹膜炎 指细菌感染、化学刺激和物理损伤等引起 的腹膜急性渗出性炎症。 分 类 按发病机制分：原发性、继发性 按 病 因 分：细菌性、非细菌性 按临床经过分：急性、亚急性、慢性 按 范 围 分：弥漫性、局限性 病 因 一、继发性腹膜炎 最常见的急性化脓性腹膜炎 腹内脏器穿孔、外伤、手术、内脏破裂出血、腹内脏器炎症扩散等 病 因 二、原发性腹膜炎 自发性腹膜炎，腹腔内无原发病灶 致病途径 血行播散—婴幼儿 逆行感染—女性 直接扩散—泌尿系 透壁感染—抵抗力下降 病 理 腹膜充血水肿 大量液体渗出，含巨噬细胞、粒细胞、细胞