24第二十四篇 抗菌药的合理应用.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * 达托霉素的作用机制独特，不同于任何其他抗生素； 它在生理剂量的钙离子帮助下，分子尾端穿过细胞壁的肽聚糖层，到达细菌细胞膜，快速将细胞膜去极化，破坏细胞膜膜电位，使细菌死亡， 同时也彻底摧毁细菌内部的多重生物合成体系以及蛋白质合成； 达托霉素的独特的作用机制，使其具备如下特点：1）达托霉素摧毁细菌后，其他抗革兰阳性抗菌药物会使金葡菌细胞壁结构发生崩解， 而达托霉素摧毁细菌后，其物理结构包括细胞壁维持完整（clean killing );避免了细菌细胞壁碎片导致的炎症因子释放和致热原反应，联系到临床则症状缓解迅速；2）其他抗革兰阳性菌药物作用于细胞壁，其作用只限于在细胞周期中分裂期的细菌，而达托霉素作用于细胞膜，不可作用于全部细胞周期的细菌； * 达托霉素对于骨骼肌有一些影响,但是对于平滑肌和心肌没有毒性. 有少数患者会出现CPK增高的现象,但是不常见,而且通常停药可逆. Reference CUBICIN? (daptomycin for injection) Prescribing Information. May 2006. 0062-AK-May 06 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *