腹腔镜前列腺癌根治术护理.pptVIP

腹腔镜前列腺癌根治术及相关护理 一、?定义及流行病学 前列腺癌是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤，是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。 前列腺癌随年龄增加而发病率增加，一般多发于50岁以上的男性，新诊断患者中位年龄72岁，高峰年龄为75-79岁。 前列腺癌的发病率有明显的地理和种族差异，世界范围内，前列腺癌的发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二。 危险因素 引起前列腺癌的危险因素尚未明确，已经被确认的包括年龄、种族和遗传。 外源性因素会影响从潜伏型前列腺癌到临床型前列腺癌的进程。其中高动物脂肪是一个重要的危险因素。 二、?临床表现 早期通常没有症状，但肿瘤阻塞尿道、侵犯膀胱颈或晚期转移时则会出现相应症状，主要包括： 压迫症状： 压迫尿道：排尿困难等下尿路症状 压迫直肠：便秘、排便困难、肠梗阻 压迫射精管：射精障碍 压迫神经：会阴部疼痛 转移症状： 骨转移：骨骼疼痛、病理性骨折、脊髓压迫 盆腔淋巴结转移：双下肢水肿 。 三、前列腺癌的常用检查手段 直肠指诊 实验室检查 经直肠超声 TRUS 穿刺活检 CT MRI平扫 同位素骨扫描 前列腺癌的诊断流程顺序 PSA筛查 肛诊 经直肠超声 如怀疑前列腺癌，可进一步行 经直肠超声引导下前列腺系统穿刺活检 盆腔MRI（穿刺后短期内不适宜MRI检查