护理查房+心肌炎(1)_(1) - 副本.pptVIP

小儿休克 儿内一：王敏 主要内容 休克概论 低血容量性休克★ 感染性休克★ 过敏性休克 神经源性休克 心源性休克 辅助检查 实验室检查：白细胞12×109/L↑ 心肌酶谱：AST 510u／L ↑ CK 1361u／L ↑ LDH 1157u／L ↑ CK—MB 297u／L ↑ HBDH 1980u／L ↑ 心电图：窦性心动过速，有S-T段改变，T波低平； 超声心电图检查无明显异常。 病毒性心肌炎 由多种病毒侵犯心脏，引起局灶性或弥漫性心肌间质炎性渗出和心肌纤维变性、坏死或溶解的疾病 病因 各种病毒都可引起心肌炎，其中以引起肠道和上呼吸道感染的委员长病毒感染最多见。肠道病毒为微小核糖核酸病毒，其中柯萨奇、埃可（ECHO）、脊髓灰质炎病毒为致心肌炎的主要病毒；粘病毒如流感、副流感、呼吸道合胞病毒等引起的心肌炎也不少见；腺病毒也时有引起心肌炎。此外，麻疹、腮腺炎、乙型脑炎、肝炎、巨细胞病毒等也可引起心肌炎。 临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒和埃可病毒引起。柯萨奇病毒的B组为人体心肌炎的首位病原体，按其分型以2、4二组最多见，5、3、1型次之；A组的1、4、9、16、23各型易侵犯婴儿，偶尔侵入成人心肌。 发病机制 从动物实验、临床与病毒学、病理观察