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医考巴巴运动系统第三次考试试题一、单选题??(共?26?题??共26分)1.女，68?岁。右膝关节疼痛8?年，加重伴活动受限1?年。查体：右膝关节内翻屈曲挛缩畸形。X?线检查示右膝内侧关节间隙狭窄，髌骨关节面不平整。首选治疗方法是(1分)A、胫骨高位截骨术B、口服非甾体类抗炎药C、人工膝关节置换术D、膝关节融合术E、关节镜下清理术2.男，28?岁。左侧小腿上段皮肤窦道反复流脓，排除碎骨快3?年。近2?日发热，局部红肿、剧痛、有波动感。X?线检查示左胫骨上端增粗，见死骨，周围有新生骨，无包壳形成。在应用抗生素的同时应给予(1分)A、病灶刮除、植骨B、死骨摘除术C、切开引流D、穿刺抽脓E、抗结核药物3.开放性骨折处理正确的是(1分)A、用毛刷洗刷创口内污染的骨质B、失去活力的大块肌肉组织可以部分保留C、以污染的骨膜应完全切除D、游离污染的小骨片应该去除E、不能切除创口的边缘4.女孩，15岁，小腿近端持续性疼痛3个月，夜间加重。查体：左小腿近端局部肿胀、皮温增高。X线片示左胫骨上段日光射线样改变，最可能的诊断是(1分)A、骨结核B、骨囊肿C、骨髓炎D、骨肉瘤E、骨软骨瘤5.脊柱结核主要的X?线表现是(1分)A、椎弓根骨质破坏和椎间隙正常B、椎体骨质增生和椎间隙狭窄C、脊柱竹节样改变D、椎体骨质破坏和椎间隙狭窄E、椎体骨质破坏和椎间隙增宽6.X线片上表现为肥皂泡样改变的疾病是(1分)A、骨囊肿B、骨软骨瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、骨髓炎7.女，66?岁。2?小时前跌倒时手掌着地受伤。查体：右腕明显肿胀，压痛（+），侧面观呈“银叉样”畸形。最可能的诊断是(1分)A、Galeazzi?骨折B、Colles?骨折C、Chance?骨折D、Monteggia?骨折E、Smith?骨折8.髋关节后脱位的典型体征是(1分)A、髋关节伸直、内收、外旋畸形B、髋关节屈曲、内收、内旋畸形C、髋关节屈曲、外展、内旋畸形D、髋关节屈曲、内收、外旋畸形E、髋关节伸直、外展、内旋畸形9.男，36?岁。3?天前突发腰痛，伴右侧下肢放射痛，咳嗽后加重。查体：腰骶区压痛（+），放射至小腿。右侧直腿抬高试验阳性，小腿前外侧和足内侧感觉减退，拇趾背伸肌力减弱。最可能受累的神经根是(1分)A、L5B、S1C、L3D、L2E、L410.骨折急救处理中不正确的是(1分)A、包扎伤口B、妥善的外固定C、首先抢救生命D、外露的骨折端立即复位E、迅速运往医院11.外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形，可能的诊断是(1分)A、髋关节中心脱位B、股骨干骨折C、髋关节后脱位D、股骨颈骨折E、髋关节前脱位12.男，66?岁。右髋部疼痛，活动受限半年余。2年前因右股骨颈骨折行空心钉内固定治疗。查体：右髋关节内旋和外旋受限。X?线检查示右股骨头负重区出现新月征、囊性变。最可能的诊断是(1分)A、化脓性髋关节炎B、股骨颈骨折不愈合C、股骨头缺血性坏死D、髋关节结核E、类风湿关节炎13.最可能出现Forment征阳性的是(1分)A、尺神经损伤B、指深屈肌腱断裂C、指浅屈肌腱断裂D、桡神经损伤E、正中神经损伤 14.男，28 岁。2 小时前摔倒后左肩受伤。X 线检查示左盂肱关节失去正常对应关系，未见骨折征象。予手法复位，复位成功的标志是(1分)A、Mills 征阴性B、Dugas 征阴性C、肩胛盂处有空虚感D、方肩E、弹性固定15.女，66 岁。人工膝关节置换术后膝关节周围加压包扎。1 天后发现右足不能背屈，跖屈正常，足背动脉搏动正常。最可能的原因是(1分)A、腓总神经损伤B、骨筋膜室综合症C、坐骨神经损伤D、胫神经损伤E、深静脉血栓16.男孩，10?岁。左膝外伤后当晚出现寒战、高热，短暂谵妄。查体：T39.6℃，左膝局部肿胀、疼痛明显，浮髌试验阳性。实验室检查：血?WBC14.0×109/L，N?0.85，ESR?75mm/h。X?线检查未见明显异常。首先考虑的诊断是(1分)A、恶性骨肿瘤B、类风湿关节炎C、急性骨髓炎D、关节结核E、急性化脓膝关节炎17.耻骨骨折不易出现(1分)A、血尿B、会阴部瘀斑C、坐骨神经损伤D、骨盆挤压试验阳性E、骨盆分离试验阳性18.符合骨折功能复位标准的是(1分)A、允许下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B、儿童下肢骨干骨折缩短2cm?以内C、骨折部分的旋转移位不必完全矫正D、复位后骨折断端对位达1/5E、骨折部分的分离移位不必完全矫正19