20160302-康复医学8年度制.pptVIP

康 复 医 学Rehabilitation medicine 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 康复医学科 李建华 李建华　　 一、康复医学概论 姚 明 吴 鹏 孙 杨 康复医学 康复医学是第二次世界大战前后在欧美一些国家形成并迅速在国际范围内发展起来的一个新兴的综合性医学学科。 它是一门以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人的各方面功能的医学学科，也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。 国际物理医学与康复学会 International Society of Physical and Rehabilitation Medicine, ISPRM 世界物理治疗联盟（WCPT） 世界作业治疗师联盟（WFOT） 中国康复医学会 （1级学会） 中华医学会物理医学与康复分会（2级学会） 中国医师协会康复医师协会 （2级学会） 《中华物理医学与康复杂志》（1级） 《中国康复医学杂志》（2级） 康复医学科的组成 人员组成 康复医师、康复治疗师、康复护士 康复技师种类： 物理治疗师(PT)、作业治疗师(OT)、言语矫正师(ST)、针灸师、心理治疗师、假肢与矫形器师、社会工作者、文体治疗师 康复治疗方法： 物理治疗、作业治疗、语言治疗、心理治疗、文体治疗、传统康复治疗、康复工程 物理治疗Physical Therapy .PT ☆物理治疗 = 运动治疗 + 理疗 物理治疗主要是借着自然界中的物理因子（声光水冷电热力）、运用人体生理学原理法则等，针对人体局部或全身性的功能障碍或病变，施予适当的非侵入性、非药物性治疗来处理患者身体不适和病痛治疗方式，使其尽可能地恢复其原有的生理功能 物理治疗师(Physiotherapist, 简称PT) 在美国，想要就读物理治疗的学生必须先完成大学学士的学位，才有机会就读学士后物理治疗学位(包括硕士级物理治疗或是博士级物理治疗) 在中国大陆，分为本科（4年制）和大专（3年制），专业名称是“康复治疗技术专业”，2012年9月起广东中山大学医学院开设硕士课程班； 在台湾，属于4年理学学士学位，有硕士和博士学位培养； 在香港，属于3年理学学士学位，2013年将改为4年制，有硕士和博士学位培养 作业治疗occupational therapy . OT 是应用有目的的、经过选择的作业活动，对于身体上、精神上，发育上有功能障碍或残疾，以致不同程度地丧失生活自理和职业过去能力的患者，进行治疗和训练，使其恢复、改善和增强生活、学习和劳动能力，作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。 日常生活活动训练 职业技巧训练 家务活动训练 工艺疗法 文娱疗法 play therapy 工作疗法 书画疗法 感知训练 认知训练 园艺疗法 言语治疗Speech therapy .ST 由言语治疗专业人员对各类言语障碍者进行治疗或矫治的一门专业学科。其内容包括对各种言语障碍进行评定、诊断、治疗和研究，对象是存在各类言语障碍的成人和儿童。 言语障碍是指言语发音困难、嗓音产生困难、气流中断或者言语韵律出现困难，代表性的言语障碍为构音障碍，临床上最多见的构音障碍是脑卒中、脑外伤、帕金森氏病等疾病所致的运动性构音障碍。另外构音器官异常所致的构音障碍为器质性构音障碍，以腭裂为代表 二、浙江省内康复医学发展现状 浙江大学医学院 浙一医院：康复理疗科 浙二医院：中医康复科 邵逸夫医院：康复医学中心 儿童医院：康复医学科 三、康复医学与临床 Cardiac rehabilitation 四、康复医学相关基础 （一）运动学基础 运动生理学 运动生物力学 运动生理学 研究人体在体育活动和运动训练影响下结构和机能的变化，研究人体在运动过程中机能变化的规律，以及形成和发展运动技能的生理学规律，探讨人体运动能力发展和完善的生理学机理，论证并确立各种科学的训练制度和训练方法 当前运动生理学的几个研究热点 : 最大摄氧量的研究 对氧债学说的再认识 关于个体乳酸阈的研究 关于运动性疲劳的研究 关于运动对自由基代谢影响的研究 运动对骨骼肌收缩蛋白结构和代谢的影响 关于肌纤维类型的研究 运动对心脏功能影响的研究 运动与控制体重 运动与免疫机能 最大摄氧量 最大摄氧量（maximal oxygen consumption,　VO2max)是指在人体进行最大强度的运动，当机体出现无力继续支撑接下来的运动时，所能摄入的氧气含量。 它是作为耐力运动员的重要选材依据之一，是反映人体有氧运动能力的重要指标 测定方法： 直接测试法-实验室测试（laborat