第八章 心理因素相关生理障碍患者护理.pptVIP

第八章 心理因素相关生理障碍 患者的护理 定 义 是指一组与心理社会因素有关的以进食、睡眠及性行为异常为主的精神障碍 一、进食障碍 是一组以进食行为异常为主的精神障碍 DSM-IV中, 包括 神经性厌食症 神经性贪食症 男性患病率明显低于女性,1:8-10 病例 1 某女，17岁， 中专学生。因少食、消瘦、衰竭于1997年3月入院治疗。患者身高1.63米， 体重55千克， 身材长相在班上属上乘， 特别受到男生“拥戴”。 4个月前班上来了另一名女生， 身材苗条， 在外貌方面比患者优越， 患者受到男生“冷落”。 为了满足虚荣心并在外表上超越所有女生， 患者开始节食。 最初拒食肉类食品， 后拒食米饭和面食， 最近只喝少许菜汤、水果汁， 体重下降至33千克， 经常感冒发热， 月经停止， 因极度消瘦无法坚持上学而入院。 神经性厌食症 是以病人自己有意地严格限制进食、使体重下降至明显低于正常标准或严重的营养不良， 此时仍恐惧发胖或拒绝正常进食为主要特征的一种进食障碍。 1874年英国Willian Gull医生首先使用这一术语并强调心理因素在该病中起重要作用 90-95%的病人为女性 发病年龄在青春期, 典型年龄在16-19岁之间 主要在中上经济社会阶层人群发病 国外对在校女大学生和高中生的调查结果显示患病率为0.5-1% 病死率为10%~20%. （一）病