肺真菌病回顾性调查结果启示.pptVIP

启示之四：应注意各类肺真菌病临床表现和影像表现的差异 474例肺真菌病的临床症状或体征 症状或体征 病例数 % 咳嗽 398 83.97 咯痰 345 72.78 发热(直肠温度38℃或腋表37.5℃) 274 57.81 肺部湿罗音 215 45.36 呼吸困难 209 44.09 咯血 152 32.07 胸痛 93 19.62 肺部干鸣音 87 18.35 紫绀 80 16.88 喘鸣 67 14.14 寒战 65 13.71 胸腔积液体征 65 13.71 肺部实变体征 53 11.18 胸膜摩擦音 5 1.05 三种常见肺真菌病的临床症状比较 三种常见肺真菌病的呼吸系体征比较 474例肺真菌病的肺部异常影像 肺部影像　 例数 % 按叶或段分布的实变影 132 27.85 结节：直径介于5cm和1cm间的软组织影 83 17.51 磨玻璃样浸润影 80 16.88 空洞 62 13.08 肿块：直径5cm的软组织影 55 11.60 单侧胸腔积液 50 10.55 双侧胸腔积液 47 9.92 小结节：直径介于1cm和3mm间的病灶 38 8.02 空气新月征 17 3.59 微小结节：直径小于3mm的粟粒样病灶 5 1.05 晕征 4 0.84 结节、小结节或肿块主要见于肺隐球菌病和肺曲霉病 空洞在肺曲霉病中更常见 与肺