冠心病的临床表现、诊断与治疗.ppt.pptVIP

硝酸酯禁忌症 绝对禁忌证：该类药物过敏 相对禁忌症：肥厚性梗阻型心肌病 严重主动脉瓣狭窄 低血压 ( 收缩压 90 mmHg) 西地那非等 PDE5 抑制剂 24 小时内 * 硝酸甘油 四种给药途径 1.舌下含服：硝酸甘油片，耐绞宁，0.5mg或0.6mg/次, 最大1.5mg，疗效持续1.5~7分 2.喷雾：硝酸甘油气雾剂，0.4mg/次，疗效持续1.5~7分 3.经皮贴剂：硝酸甘油敷贴剂，释放0.2~0.8mg/h，共释 放12h 4.静脉：硝酸甘油注射剂，10~100?g/min，每5~10min 增加5~10?g，直至症状控制、血压正常者收缩 压下降10mmHg，高血压者下降30mmHg为有 效治疗剂量，持续滴注24~48h。 注意：耐药性的产生和预防 * 二硝酸异山梨酯 1.舌下：消心痛，5~15mg，疗效持续60分以上 2.口服：消心痛，10~20mg/次，3~4次/日 3.静脉：爱倍，异舒吉，起始剂量30 ?g/min， 剂量范围2~7mg/h * 单硝酸异山梨酯 口服药物： 依姆多，瑞德明，长效心痛治，欣康，山苏，艾斯莫，