不同类型的糖尿病流行病学研究课件.ppt

根据三原色原理叠加后的单色形成了第三种颜色并脱离了原本的单色颜色更加丰富象征着产品在原有空间的组合中产生了突破性的变化 不同类型的糖尿病流行病学研究 作者：赵南汉 翻译：Gwen256--DXY 研究类型取决于： 目的 时间 成本 可行性 研究类型 观察性研究（描述性，分析性） 横断面研究 回顾性研究 前瞻性研究 实验性研究 临床试验 社区干预试验 现场试验 关于糖尿病结局的研究 患病人群 发病率（并发症） 病死率 费用 治疗 教育 预防与控制 干预 研究类型与时间的关系 过去 现在 将来 回顾性研究 横断面 研究 前瞻性研究 时间 横断面研究 现在 横断面 研究 时间 分析性研究 横断面研究： 如同 一次快照 简单易行 可提供病因线索 应用最为广泛的初步研究 横断面研究 何处不同 疾病（糖尿病） 发病率（并发症） 病死率 如何不同 是否应用雷帕霉素洗脱支架(SES) 发病年龄 季节 横断面研究 回顾性研究 现在 关键不同之处在于： 生活方式 饮食习惯 生育情况 药物使用 家族遗传 基因 时间 过去 回顾性研究的优缺点 优点 缺点 适用于研究罕见疾病 成本低 较少引起伦理争议 耗时短 所需样本量小 研究对象不需受人为控制 易受产生选择偏倚和回忆偏倚 不一致性：症状或疾病的定义有可能发生变化 不能计算发病率 资料有限 不能直接分析相对危险度 前瞻性研究 现在 糖尿病 将来 危险因素?? 有视网膜病变 无视网膜病变 时间 前瞻性研究的优缺点： 优点 缺点 不易受偏倚影响 不需回忆 可计算出发病率 可准确分析相对危险度 疾病与症状的定义可保持一致性 耗时长 仅适用于常见病研究 成本高 易引起伦理争议 失访率高 需要志愿者 样本需求量大 霍桑效应 研究类型与目的 横断面研究 了解患病情况 回顾性研究 预测危险因素 前瞻性研究 验证危险因素 预防-控制-干预-教育-治疗 实验性研究 动物实验 药物实验 人体实验 实验性研究 随机选择 临床随机对照试验：DPP 饮食试验 运动试验 药物试验 结 果 评 估 实验性研究 交叉设计 结 果 评 估 Dr. Nam-Han Cho. I am an associate professor of preventive medicine and clinical epidemiologist. Upon my graduation from University of Pittsburgh in 1989, I have been working on gestational diabetes research to identify the risk factors and possibly to prevent the disease. My research is funded from Korean government and we are following approximately 1000 subjects who experienced gestational diabetes during pregnancy. A number of epidemiologic studies are available and have been used for diabetes researches. In this lecture, I will discuss the type of epidemiologic studies that have been used in diabetes research and point out the pros and cons for each study. 赵南汉博士自我介绍： 我是一名预防医学副教授及临床流行病学家。自1989年毕业于匹兹堡大学以来，我一直致力于妊娠期糖尿病的研究，探寻其危险因素以期能够避免这一疾病的发生。我的研究资金由韩国政府提供，目前我们有约1000名在妊娠期间患上糖尿病的受试者。 目前的糖尿病研究有多种流行病学研究方法可供选择。本讲座将讨论不同类型的研究方法及其各自的优缺点。 Before conducting any diabetes research, the researcher must decide on the purpose, the duration, the cost, and finally the feasibility of the study. If the researcher plans to conduct a pilot study, he does not need to desig