儿童呼吸机治疗总论正式 课件.pptVIP

四川大学华西妇产儿童医院 RT 陈超;纲要;;;;负压呼吸机(“铁肺”) 1928年Boston儿童医院无创通气应用 20世纪40年代脊髓灰质炎爆发流行 正压呼吸机 1955年麻省总医院首次使用有创通气 现已成为机械通气的标准;;呼吸机的基本原理及构造;;3.吸气结束开始吐气 Cycling;呼吸机的分类;按适用对象 ;按控制形式 ;按转换方式 ;按驱动力 ;;机械通气并发症;机械通气并发症;人工气道的建立;呼吸机的选用原则;;使用前的准备;钢瓶：防火，防油，防倒，防漏 压力 呼吸机工作驱动压力 电源 常规保养：每周除湿，参数的设置 零部件更换：氧电池 管道消毒;;自检;模式的选择;呼吸类型定义;呼吸机通气模式;定压（Pressure-limited）; 整个吸气相压力恒定流速越高，潮气量越大递减波通 在气道阻力、顺应性等因素不变的情况下，吸气压力越高，潮气量越大 ;定容（Volume-limited）; 易导致气道压力过高，流速波形为方波或递增波，吸气期流速恒定，病人感觉不适 气道压力不恒定 人机对抗较明显;目前控制通气模式下的问题;;;Controlled Mode ;I M V;S I M V;P S V;2018/7/2;;2018/7/2;触发 (Trigger)—病人触发呼吸机送