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原发性脑室出血伴急性脑水肿临床分析 　　【摘要】 目的：对原发性脑室出血并急性脑水肿的临床诊断和治疗进行分析研究。方法：对笔者所在医院收治的59例脑室出血患者的临床诊治资料进行回顾分析。结果：36例表现为恶心、呕吐；均经CT明确诊断；均采用脑室引流手术治疗；本组患者经过治疗后，痊愈35例，好转5例，术后3个月内复发脑室出血4例，其余15例患者死亡，其治疗总有效率为67.80%。结论：原发性脑室出血伴急性脑水肿患者临床上以发热、呕吐等为主要表现，其治疗方法主要可采用脑室引流手术方法进行治疗。 　　【关键词】 原发性脑室出血； 急性脑水肿 　　中图分类号 R743.34 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）13-0112-02 　　The Clinical Experience of Primary Intraventricular Hemorrhage with Acute Cerebral Edema/LI Shun，TANG Xiao-ping，TANG Wen-guo，et al.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（13）：112-113 　　【Abstract】 Objective：To analyze the clinical diagnosis and treatment of primary intraventricular hemorrhage with acute cerebral edema.Method：The clinical data of 59 cases of patients with intraventricular hemorrhage were retrospectively analyzed.Result：36 cases were characterized by nausea and vomiting；the patients were diagnosed by CT；they were treated with ventricular drainage operation.In this group of patients after treatment，35 cases achieved heal standard，5 cases were improvement，the recurrence of cerebral hemorrhage were 4 cases in three months after operation，15 patients died，the total effect rate was 67.80%.Conclusion：The main manifestations of primary intraventricular hemorrhage with acute cerebral edema were fever，vomiting and so on as，the treatment mainly by ventricular drainage operation method. 　　【Key words】 Primary intraventricular hemorrhage； Acute cerebral edema 　　First-author’s address：Affiliated Hospital of Chuanbei Medical College，Nanchong 637000，China 原发性脑室出血（PIVH）是由非外伤原因造成的脑室出血，其出血部位一般在脑室室管膜下区或脑室脉络丛1.5 cm之内，在临床上主要表现为脑血肿、脑水肿等，此病的治疗较为困难，死亡率较高，且易复发。本文主要对PIVH伴急性脑水肿的临床诊治进行了分析，以期提高手术治疗有效率，降低死亡率和复发率，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2011年7月-2012年8月笔者所在医院收治的PIVH患者共59例，均伴有急性脑水肿，其中男38例，女21例，年龄39～72岁，平均（56.3±12.6）岁，其中高血压病史9例，冠心病病史13例，糖尿病病史11例。 　　1.2 方法 　　对笔者所在医院收治的59例脑室出血患者的临床诊治资料进行回顾分析。 　　2 结果 　　2.1 临床表现与诊断 　　患者在临床上主要以呕吐、恶心以为主要特征，其中有36例患者出现呕吐、恶心症状，33例患者出现头痛症状，7例患者出现轻度意识障碍，3例患者出现中度意识障碍，3例患者出现重度意识障碍。CT检查，其中单侧脑室出血28例，双侧脑室出血19例，部分脑室出血12例，其中单侧脑室出血或双侧