斜视手术并发症.docVIP

斜视手术并发症　　手术并发症有时难以避免，但术者应随时保持替惕，了解可能发生的并发症及其防比和处理办法。术前的准确诊断，正确的治疗方案，精湛的手术技巧和熟练处理并发症的措施都可以减少井发症发生的次数和减轻其严重程度。　　下面将斜视手术可能引起的意外和并发症以及预防、处理措施简述于后：　　一、麻醉导致的意外　　(一)局部麻醉　　要详细了解患者以往有无对某种药物，特别是麻醉药物过敏史，必要时应作敏感试验以防意外。有时患者对手术有恐俱心理，过度紧张，当注射麻药或牵动眼组织时，可出现虚脱状态(出汗、面色苍白、呼吸困难等)，与过敏反应、眼心反射相似，应立即停止手术操作，如为过度紧张所致则当停止手术后，症状即可缓解。但对年龄过大、有心血管疾病者，则有可能导致脑血管意外而死亡。因此。对年迈老人及心血管系统不正常的斜视者。不应轻易考虑手术。所有局部麻醉病人均应作好解释工作，解除顾虑，使情绪稳定。　　(二)全身麻醉　　全麻意外的防止：除麻醉师的监护外，手术者也应时刻注意与麻醉师配合。千术操作要轻巧，避免不必要地牵拉眼外肌，注意保持呼吸道通畅，在选用全身麻醉前，应仔细问病史与接触史，如有接触农药有机磷或其衍生物如强缩瞳剂“碘磷灵”等情况，则应在停止用药3~6周后(或接触停止3~6周后)，待血中蓄积的这种物质代谢排除后，再进行全身麻醉，以防呼吸肌麻痹，发生意外。　　全身麻醉导致手术失误：全身麻醉下患者的