特种病种列表.DOC

序号 病种名称 诊断标准 提供资料 条件 1 类风湿关节炎 1.晨僵至少1小时（≥6周）； 一年来的就医资料，如：X线摄片检查,类风湿因子检查。 符合1-5项的同时，第6、7项有一项必须符合。 2.3组或3组以上关节肿痛（≥6周）； 3.腕、掌指关节或近端关节肿痛（≥6周）； 4.对称性关节肿痛 （≥6周）； 5.皮下结节； 6.手X线改变； 7.类风湿因子阳性（滴度≥1：32）。 2 慢性活动性肝炎 1.临床表现持续一年以上，除有常见的症状外，如食欲减退、右肋痛、恶心、腹胀、腹泻和明显乏力为主，体征以肝、脾肿大为主，伴压痛或扣击痛； 一年来的多次就医资料，包括肝功能检查结果。 2项全部符合。 2.肝功能持续异常，或有明显的波动（AST持续升高，血清蛋白电泳显示r-球蛋白异常≥26%）。 3 肝硬化失代偿期 1.肝功能减退表现，如消化系统症状，出血倾向和贫血，内分泌失调； 一年来的病历资料和化验检查结果，如肝功能检查以及B超或CT检查。 符合第1、2、4项中的一项,同时肝功能异常。 2.门脉高压的表现，如脾肿大和脾功能亢进，腹水，侧肢循环的开放（食管下段和胃底静脉曲张，腹壁和脐周静脉曲张) 3.肝功能：血清总蛋白正常或减少，球蛋白增高，A/G倒置； 4.内分泌系统表现：如肝掌、蜘蛛痣等。 4 重症糖尿病 1.空腹血糖≥7.8mmol/L或餐后2小时血糖≥11.2mmol/L； 一年来的病历资料，多次血糖化验结果，肾功能的检查结果，眼底病变检查结果(眼底检查或影像检查报告)，神经病变（做肌电图检查），糖化血红蛋白。 1、2项符合的同时，第3项中有一款必须符合。 2.有明显临床表现：多尿、多饮、多食和消瘦、反复感染等； 3.合并肾脏病变、眼底病变、神经病变等慢性并发症之一。 5 冠心病 1.反复发作的心绞痛； 一年来的病历资料和多次心电图、化验检查报告单(心电图原件)。心脏彩超检查结果。 符合第1-3项中的一项，同时必须符合第4和第5项。 2.心肌梗塞； 3.心律失常； 4.心绞痛发作时心电图各导联S－T段低压、抬高及T波低平倒置； 5.血清胆固醇增高，血清甘油三脂增高。 6 高血压(二期以上含二期) 1.收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg； 一年来的就医资料及相关化验检查结果，如：X线、心电图、脑电图、心脏彩超及化验室检查结果等。 第1项符合的同时，第2项中至少有一目符合。 2. 靶器官损害： ⑴ 左心室肥厚； ⑵眼底视网膜动脉狭窄； ⑶动脉粥样硬化(要有超声或放射学证据)。 ⑷肾脏损害，微量蛋白尿或24小时尿蛋白＞200mmg ⑸心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭； ⑹TIA、脑瘁中、高血压脑病、血管性痴呆； ⑺血肌酐浓度≥2.0mg/dl(177mmol/L),肾功能衰竭； ⑻视网膜出血、渗出伴或不伴视乳头水肿； ⑼夹层动脉瘤、症状性动脉阻塞。 7 帕金森病 具有静止性震颤、肌强直、运动迟缓或姿势步态障碍等不对称症状。 提供近一年来的就诊资料(住院病历和门诊病历)及相关检查化验报告单。 至少具备两项，其中必须有静止性震颤和肌强直两种症状中的一种。 8 慢性肾功能衰竭（尿毒症期） 1.肾脏病史； 提供病史资料和化验室检查结果（肾功能检查） 3项全部符合。 2.临床出现贫血、乏力、消化系统症状，轻度代谢性酸中毒及钙磷代谢紊乱等症状； 3.Ccr10-25%,Scr422umol/L以上。 9 慢性肾功能衰竭(尿毒症期的透析治疗) 1.慢性肾功能衰竭，临床出现恶心、呕吐、酸中毒及其它典型症状和出血倾向时； 肾功能检查，透析治疗疗证明；二级以上医院出具病历资料。 2项全部符合。 2.透析指征：血肌酐≥707umol/L或肌酐清除率10ml/min伴尿毒症症状；糖尿病引起：Ccr15ml/min。 10 系统性红斑狼疮 1.颧部红斑：平的或高于皮肤的固定性红斑； 提供病历资料和风湿三项（包括抗核抗体、抗dsDNA、抗SM抗体）免疫五项（包括Ｃ3C4）、血常规、尿常规、血肌酐等检验结果。 符合第1-9项中的一项，必须同时符合第10和第11项。 2.盘状红斑：面部的隆起红斑，上覆有鳞屑； 3.光过敏：日晒后皮肤过敏； ４．口腔溃疡； ５．关节炎：非侵蚀性关节炎，≥２个外周关节； ６．浆膜炎：胸膜炎或心包炎； ７．肾病变：尿蛋白＞０．５g/d，或细胞管型； ８．神经系统病变：癫痫发作或精神症状； ９．血液系统异常：溶血性贫血或白细胞或淋巴细胞绝对值减少或 血小板减少； １０．免疫学异常：狼疮细胞阳性或抗dsDNA或抗SM抗体阳性或 梅毒血清试验假阳性； １１．抗核抗体阳性。 11 地中海贫血 1、婴幼儿期出现面色苍白等贫血症状。 提供病史资料和血红蛋白电泳检验结果。 2项全部符合。 2、由二级以上医院出具血红蛋白电泳化验结果示有中度以上