腹内侧前额叶相关研究.docVIP

腹内侧前额叶相关研究 　　摘 要 腹内侧前额叶是一个复杂的区域，对它的具体描述现在还有争议，它的功能也是复杂繁多。本文综合了腹内侧前额叶的相关研究，阐述了几种对腹内侧前额叶脑区划分方法，以及在情绪管理、奖赏价值评估、决策中的作用。 　　关键词 腹内侧前额叶 奖赏 价值评估 决策 情绪管理 　　中图分类号：B845 文献标识码：A 　　Research on Ventromedial Prefrontal Cortex 　　QIN Lingling 　　（Faculty of Psychology， Southwest University， Chongqing 400715） 　　Abstract Ventromedial prefrontal cortex is a complex area， now for its specific description， there is controversy， it also has complex function. This paper combines the research before ventromedial prefrontal， elaborated on the front of several ventromedial prefrontal brain regions division method， as well as the role in emotional management， reward valuation， decision-making. 　　Key words ventromedial prefrontal cortex； prize； reward valuation； decision； emotional management 　　1 VMPFC的解剖结构 　　目前对腹内侧前额叶（ventromedial prefrontal cortex，VMPFC）没有明确的定义，不同的研究者用来描述不同的脑区。有些研究者根据腹侧前额叶的结构和连接，将其分为两个部分，内侧（VMPFC）和眼眶周围部分（orbitofrontal cortex，OFC），腹内侧前额叶和边缘系统、自主系统连接紧密，眶额叶和感觉系统联系紧密。①②还有研究者认为腹内侧前额叶包括眶额叶的内侧部分（BA 10， 11， 12），以及内侧前额皮质和前扣带回的腹侧区域（BA 24， 25， 32）。③目前最流行的划分方法是，根据神经解剖结构和功能，VMPFC包括内侧前额叶皮层的腹侧部分（胼胝体膝部以下）和眼眶表面的内侧部分（大约在每个半球的眶额叶内侧的三分之一）。④ 　　2 VMPFC在情绪管理中的作用 　　一般认为VMPFC与社会功能相关较少，较多地与单纯的情绪管理相关。 　　在抑郁症的研究中发现，抑郁患者的VMPFC活动性反常的高，对抑郁患者进行精神疗法和药物疗法，症状的缓解与VMPFC活动性减小有关。⑤⑥Koenigsa等人发现VMPFC损伤患者的抑郁水平显著低，VMPFC损伤会抗抑郁。以上研究说明VMPFC对抑郁的形成有一定的作用，对此有一种说法认为 VMPFC在消极情绪的产生中起了基本的作用。如在Zald等人的研究中，要求被试评定过去几个月的负性情感体验，结果发现过去几个月频繁体验到负性情绪的被试的VMPFC的活动性更强。发展神经科学的研究指出，VMPFC的神经网络在青春期和青年期迅速发展，通过杏仁核来进行情绪管理，并伴随着肾上腺素水平的减少。所以研究者认为VMPFC通过与之连接的脑区下丘脑和灰质、腹侧纹状体，以及和杏仁核的拮抗作用，来调节负性情绪。还有一种说法是，VMPFC在抑郁中的作用与自我觉醒、自我反思相关。之前有研究表明VMPFC损伤的患者缺乏自我洞察力，对负性情绪的感知能力下降，特别是羞愧、内疚、困惑和后悔。这些情绪都与自我觉醒、自我反思有关。抑郁症患者对情绪刺激进行加工时，与自我相关的负性情绪使VMPFC的活动性增加，增加患者的负性情绪体验，从而产生抑郁。 　　在条件恐惧研究中发现动物VMPFC损伤，消退的过程更长，却不能阻止学习新的条件恐惧（即习得）。Morgan对老鼠习得条件恐惧的研究发现，习得阶段VMPFC完整能让动物在习得后VMPFC损伤的情况下不影响消退阶段的进度，但会使动物倾向于增强恐惧反应，即在恐惧刺激再次出现时难以消退。说明VMPFC对消退训练的记忆是至关重要的，加工背景线索，习得后VMPFC的损伤让老鼠减少对背景刺激加工，不能在消退保持阶段减少恐惧反应。在一项人类的研究中也发现，VMPFC的激活主要与消退之后的延迟任务中的恐惧习得表达有关，对消退的保持起决定性作用。所以VMPFC的作用是提供内部的情绪背景，帮助整合内部环境和外部环境的信