创建绿色医院需要把握几个重要环节.docVIP

创建绿色医院需要把握几个重要环节 　　摘要 绿色医院的建设是在确保人的生命安全与建筑全寿命周期内，最大限度地节约资源，合理规划，精心设计，确保功能，遵守流程，安全配置各类设施，并采取节能、节地、节水、节材等相关措施，最大限度地保护环境和减少污染。同时，提供安全高效的使用空间，使之与自然和谐共生，满足医疗功能与建筑功能之间的辩证关系。文章通过介绍医院建设规划指标体系、医院建设建筑指标体系、医院建设环境指标体系的建设，论述了创建绿色医院需要把握的几个重要环节。 　　关键词 绿色医院 建筑 指标体系 　　“绿色医院”的概念是广泛的，不仅包括医院建筑和设施设备的安全高效、节能环保，同时还包括医院日常运行管理的规范与科学。因此，创建“绿色医院”必须做到建管结合，既要做好基本设施建设，也要做好日常运行管理。因此，在医院的建设管理中，应注意把握以下几个环节： 　　一、医院建设规划指标体系 　　（一）功能集中部署 　　医疗建筑用房的使用功能较为明晰，一般由门诊、住院、医技、后勤保障、行政办公等几部分组成。按照医院的营运特点和规律，在规划建设一所医院时，各功能区域的部署和相互之间的衔接是要首先考虑的问题，使之既要相对集中部署，又要有机结合，相互依存、相互配合，成为一个密不可分的功能整体，这是确保医院建成后能够安全高效运行的重要前提。如何集中部署，如何有机衔接，不能一概而论，也不能模仿和照搬照抄，必须要结合医院管理模式、地理位置、医院建设用地的范围和朝向，以及医院周边的建筑设施类型和市政配套状况等，统筹谋划，全面分析，系统论证，周密部署，从而达到较为理想的整体布局效果。 　　（二）系统集成建设 　　在进行医疗建筑规划设计时，应充分运用可行性研究成果，按照未来实际运行需要，在进行整体布局的同时，将与之相配套的各种强电系统、弱电系统、暖通空调系统、给排水系统、消防系统、医用气体系统、污物收集系统、层流净化系统、物流传输系统、引导标识系统等，进行科学的整合和系统的集成，尽可能做到一次性规划。同时，还应高度重视院区内地下基础设施的规划建设。 　　（三）后勤集约保障 　　医院后勤日常运行的一个显著特点就是耗能高、需求大、人（车）流集中，集约保障是控制和降低能耗的有效途径，也是确保高效运转的有效办法。对于相关的供水、供电、供暖、供气及排污等，只要当地大市政具备接入条件，都应尽量采用市政设施进行保障，并将能耗标准放在首位。在设计运行保障管理模式时，要尽量采取中心供应、分区管控。饮食、休闲服务等可按社会化保障的思路，设计成以综合服务为一体的医院街。同时，规划足够的地下停车设施，既能确保便捷的就医和探视，又能有效减少地面交通压力，还可以增加地面绿化和景观设计，改善医院的整体环境。 　　（四）修旧与新建紧密结合 　　某些医院在做改造方案时，往往是追求一种理想状态，不仅将旧建筑全部推倒重建，还大量增加新建投资，造成了资源的极大浪费，也增加了医院的负担。因此，在制定医院改造规划时，对于新建部分医疗用房应本着实事求是的态度，通过全面系统评估，尽量利用和保留部分现有建筑，或将拟保留的建筑进行必要的改造，使新老建筑成为一个功能整体，既符合新的规划指标要求，又能满足未来的使用需求。 　　（五）慎建高层医疗建筑 　　从一定程度上讲，高层建筑容积率相对较高，可以有效节约土地资源，从而节约建设投资，但是从医院运行特点规律看，医疗建筑特别是住院楼并不适宜高层建筑，因为住院患者大都行动不便，高层住院楼的消防疏散难度非常大。 　　二、医院建设建筑指标体系 　　（一）建筑科学布局 　　医院的改扩建工程需要进行系统的整合，对新老建筑布局进行必要的调整和整体优化。单体建筑布局在确保使用功能要求的前提下，尽量采用造价合理结构形式，利用自然采光和通风。在设置交通流线时，尽量选择平面交通，同时严格做到洁污分流、医患分流。对有污染、有辐射的功能用房，要按照相关建设规范，设置独立区域、独立通风空调系统，避免污染周边环境或造成院内交叉感染。 　　（二）建筑规模适度 　　建筑规模直接决定一所医院的日常运行是否可靠高效，规模的确定应以医院的发展规划为目标，以实际需求为牵引，整体规划、分步建设，量力而行、良性发展。所建规模既要留有适量扩展余地，又能充分发挥建设项目的投资效益，有效促进医院的全面发展。 　　（三）建筑造型简洁 　　医疗建筑的外观造型不宜过于复杂，应尽量采用简约明快的建筑造型，一般宜采用平面布置方正、立面简洁大方的理念进行设计，使建筑造型服从使用功能，避免使用夸张的设计手法。同时，建筑造型还要与周围环境、周边建筑及地形地势相协调，成为融入城市建筑的艺术精品。 　　（四）建筑功能配套 　　一所医院的建设总规模确定后，医疗及保障等各功用房建筑面积的配置、各项辅助功能系统的设置以及手术室、ICU等特殊功能