编码及死因判断规则与实例课件.pptVIP

* * * 注释1 * 例 ：伴有提及…，编码到… I10 特发性（原发性）高血压 伴有提及…： I11.- (高血压性心脏病），编码到 I12.- (高血压性肾脏病），编码到 I13.- (高血压性心脏和肾脏病），编码到 N03.- (慢性肾炎综合症），编码到 N18.- (慢性肾衰竭），编码到 经过联系后 产生的编码 I11.- I12.- I13.- N03.- I12.- 当符合联系表情况时，注释一要求对其进行合并处理 並指出合并后的作为根本死因的疾病编码。 * I22 随后性心肌梗死 I21 急性心肌梗死 I20, I24, I25 某些缺血性心脏病 I13 高血压性心脏和肾脏病 I12 高血压性肾脏病 I10 特发性(原发性)高血压 I70 动脉粥样硬化 I11 高血压性心脏病 I60-I69 脑血管病 其他联系 有关疾病间层次关系示意图 * 例：当报告为…初始前因时, 编码到… J43.-， J44.- 提及------- 未特指急性或慢性的支气管炎 J40, 单纯性或粘液性支气管炎J41.-, 未特指的慢性支气管炎J42 J45.- (哮喘)， 当报告为…原因时： 编码到→ 经过联系后 产生的编码 J44.- 慢性阻塞性肺病 * 根本死亡原因确定练习 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) (c) Ⅱ 心源性休克(R57) 急性心梗(I21.9) 冠心病(I25.1) I25.- 慢性缺血性心脏病 伴有提及…： I21.- (急性心肌梗死)， 编码到 I21.- I21.9 未特指的急性心肌梗死 正确 不正确 根本死因 急性心梗 I21.9 冠心病 I25.1 使用规则 总原则+规则C+注释1 总原则 * 根本死亡原因确定练习 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 蛛网膜下腔出血 (I60.9) 高血压(I10) I10 高血压 伴有提及…： I60-I69 (脑血管病), 编码到I60-I69 正确 不正确 根本死因 蛛网膜下腔出血 I60.9 高血压 I10 使用规则 总原则+规则C+注释1 总原则 * 根本死亡原因确定练习 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 脑卒中(I64) 双下肢动脉硬化 闭锁症(I70.2) I70.- 动脉硬化 伴有提及…： I60-I69 (脑血管病), 编码到I60-I69 正确 不正确 根本死因 脑卒中 I64 双下肢动脉硬化 闭锁症 I70.2 使用规则 总原则+规则C+注释1 总原则 * 根本死亡原因确定练习 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 心脏肥大(I51.7) 高血压(I10) I10 高血压 当报告为…初始前因时 ： I51.4-I51.9 (心脏病)，编码到 I11.- I11.9 高血压心脏病不伴有(充 血性)心力衰竭 正确 不正确 根本死因 高血压心脏病 I11.9 心脏肥大 I51.7 使用规则 总原则+规则C+注释1 规则2 * 根本死亡原因确定练习27 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) (c) Ⅱ 代谢性酸中毒 (E87.2) 肾功能不全(N19) 高血压(I10) I10 高血压 伴有提及…： N19 (肾衰竭)，编码到 I12.- I12.0 高血压肾脏病伴有肾衰竭 正确 不正确 根本死因 高血压肾脏病 伴有肾衰竭 I12.0 肾功能不全 N19 使用规则 总原则+规则C+注释1 规则2 * 根本死亡原因确定练习38 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) (c) Ⅱ 肺心病(I27.9) 肺气肿(J43.9) 慢支(J42) J42 未特指的慢性支气管炎 伴有提及…： J43.- (肺气肿)，编码到 J44.- J44.9慢性阻塞性肺病，未特指 正确 不正确 根本死因 慢阻肺 J44.9 慢支 J42 肺心病 I27.9 使用规则 总原则+规则C+注释1 总原则 / 规则1 * 根本死亡原因确定练习 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 急性心肌梗死 (I21.9) 高血压( I10) I10 高血压 伴有提及…： I20-I25 (缺血性心脏病)， 编码到 I20-I25 正确 不正确 根本死因 急性心肌梗