多器官功能障碍综合征教学1309课件.pptVIP

多器官功能障碍综合征;多器官功能障碍综合征 （multiple organ dysfunction Syndrome ）; 多器官功能不全首先由Tilney于1973年报道，当时命名为“序贯性系统器官衰竭”和“多系统器官衰竭”（multiple system organ failure，MSOF）。随着临床和基础医学的进展，目前认为，MODS更能真实反映患者机体的病理状况，现统一改称MODS。 ;一、病因;;二.发生机制;三、临床表现和诊断;MODS的临床过程可有两种类型： 1. 一期速发型：原发急症发病24h后出现两个或更多器官系统同时功能障碍； 2. 二期迟发型：先发生一个重要系统或器官功能障碍，经过一段时间后，发生更多的器官系统功能障碍;;;表1. MODS的初步诊断;续表1. MODS的初步诊断;诊断时须注意：;四、预防;预防MODS的基本要点：;4. 尽可能改善全身情况，如体液、电解质和酸碱度的平衡、营养状态、心理活动等，因为其与器官系统功能相关，给予免疫调理治疗。 5. 及早治疗任何一个首先发生功能不全的器官，阻断病理的连锁反应以免形成MODS。 6. 保护肠粘膜的屏障作用。;第二节 急性肾功能衰竭; 急性肾衰竭（Acute Renal Failure，ARF）：