“PBL”教学法在《金匮要略》教学中应用.docVIP

“PBL”教学法在《金匮要略》教学中应用 　　摘要：《金匮要略》教学仅仅采用传统教学法势必存有弊端，本文通过对PBL教学法的优势分析，说明其引入《金匮要略》教学的可行性，并通过对PBL教学法在《金匮要略》教学中的应用分析，认为PBL教学法作为传统教学法的一种补充，对于学好中医经典、提高教学质量有着积极作用。 　　关键词：PBL教学法；《金匮要略》；传统教学法 　　中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）29-0064-02 　　在我国，因受传统应试教育的影响，死记硬背、高分低能的现象时有发生，当学生进入临床实习，由于基础的理论知识和临床实践相脱节，导致学生能力低下的现象。提倡素质教育，培养有能力的应用型人才已成为社会发展的必然要求。PBL教学法（基于问题的学习）是目前国际上较流行的教学方法，PBL（基于问题的学习）与LBL（以授课为基础的学习）相结合的教学方法，能提高大学生学习的主动性，有利于培养学生的自学能力和创新精神，同时又保留了LBL教学方法的优势，受到学生的普遍认可。 　　一、《金匮要略》教学的弊端 　　《金匮要略》年代久远，原条文言简意赅，深奥难明。散佚后辗转传抄，难免有错漏误，历代医家对原文注释发挥并不一致，学说众多，各执其理，加上其书本内容涉及面广，包括中医基础理论、脉学、中药、方剂，内含内外妇科等疾病，因此，很容易导致学生基础不牢或理解偏差，这也体现了《金匮要略》“教难、学亦难”的局面。如今《金匮要略》的教材虽几经编改，却仍不完善，再因公共课和现代医学课程的授课时间增加的影响，《金匮要略》课程授课时数大幅度减少，大学生不断扩招，师资力量相对短缺，导致教师在授课时，仅选择部分条文进行讲解，且基本都以教师为中心，照本宣科，从词释义，按句逐义地讲解，单向式地把原文理论及辩证思维等内容“灌输”给学生听，“开快车”，使得原本该结合生活实际，以临床病理为依据的课程变得枯燥乏味，学习质量迅速下降。《金匮要略》的学习本应运用灵活多样的教学方法，在教学实践中的单向教育教师讲透某章节条文，常常要穿插注家、医案及临床应用，难免发挥很多书外知识，但传统教学中，学生过于依赖书本，本着考试也多以书本内容为蓝本，对课外书本知识很少涉足，这使得教师在教学过程中存在心理有压力。“教不好，学不会”的现象也导致了师生的被动、消极的教和学的情绪，也就有了学生学习情趣底下，热情不高，不想学、怕学中医经典的局面。上述分析表明，在《金匮要略》教学实践中，传统的教学方法不能有效调动学生在学习中医经典的兴趣，激发学生强烈的求知欲望。 　　二、PBL教学法的优势及引入的可行性 　　鉴于《金匮要略》条文精而简，难且杂的特点，传统教学那种“灌输”性教学模式显然已经落伍了，如今国际上许多国家都在积极引用的PBL教学法（基于问题的学习）正是可以补充传统教学法不足的教学方法。自1986年由我国上海的两所医科大学（上海第二医科大学，西安医科大学）引进了PBL教学方法，同时也将其引入了医学领域，目前我国许多院校也陆续引进了这种教学法。1986年时，哈尔滨医科大学曾以类似于PBL教学法的“学导式”教学法试验了此教学方法，并证明此教学方法可以树立学生独立思考并解决问题的能力，且此过程中师生关系也更加融洽。PBL教学法更注重学生的自主学习，有更多的师生交流，其中可以获得许多益处。①对于学生，在老师有目的的提问与引导下，通过自主学习的方法，更容易理解和掌握课程的核心内容、重点及难点，培养科学的思维能力，并扩展了自己的知识领域，与此同时，课前课后，学生的自主感觉增强，不再是被动的接受，从而提高学习效率；②对于教师，教授内容可以突出重点，使理论联系实际，调动学生自主思考并解决问题，师生交流更多，使得关系融洽，双方分别对教学和学习热情提高；③对于学校，师生间关系融洽，学习气氛高涨，使学校教学质量得到提高。 　　三、PBL教学法在《金匮要略》教学中的应用分析 　　1.教师课前准备。课前教师根据教学大纲及教学计划紧密结合教材内容和章节的系统性，选取大纲要求掌握的并且与临床关系密切的经文作为重点内容进行讲解，例如在讲到《金匮要略》中反常气候时，据原文“有未至而至，有至而不至”中，为激发学生思考，教师可以针对其中的“未至”和“至”各指代的意思进行提问。为扩展学生眼界，也可以提前让学生对其中的“甲子”节气进行了解，从而对这段文字有更深的了解。 　　2.课前学生查阅资料并讨论。资料查询一般以小组来进行，人数不宜多，可由六七人为单位自由结合为小组，针对老师提出的问题或者老师所给的病例进行资料信息查询、讨论、分析（包括利用教科书，利用网络、检索图书馆书籍或文献等），综合各种信息和资料最终解答问题并提出自己的疑虑。还是以上段提到的反常气候为例，学生针对“未至”和“