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整形美容手术室护理风险影响因素及防范对策 　　关键词 整形美容 手术室 护理风险 防范对策 　　随着社会的发展，生活水平的不断地提高，人们越来越在意自己的外表，注意提高自己的形象，越来越多人可以接受通过美容整形手术来使自己变的更美丽，因此整形美容机构便迅速发展起来[1]。整形美容手术是属于外科手术这一大范畴，其手术护理工作应该同其他重要外科手术一样受到足够的重视，以保证手术成功完成。但是手术室内的护理风险还是存在的，手术护理存在于整个手术的全过程，因此安全的护理在某种意义上是手术能否成功的关键性因素，所以熟悉手术室内影响护理风险的因素，并能提前做好防范，便能大大提高手术的成功率。通过对近两年来的临床手术资料分析，归纳总结已经出现和可能出现的护理风险，做出了相应的防范对策。现报告如下。 　　整形美容手术室护理风险影响因素 　　医护人员专业知识不扎实，临床应变能力不够：整形美容手术涉及的专业知识广，对医护工作者的知识要求较高，特别是有些刚入职的医护人员专业知识不是很牢固，临床经验不足，不能很好的将所学知识正确有效地应用到实际手术操作上去，比如对手术过程中器械，如针、线、刀的传递不紧凑，对设备仪器使用不熟练，手术前没能够及时清点器械等，这都容易导致意外的发生，会严重伤害患者的身体健康[2]。整容手术室内常会发生突发的事情，缺乏临床经验的医护人员不能及时做出正确的判断，采取合适的抢救措施，这会导致严重的后果。 　　手术室规章制度不健全，医护人员责任心不够：手术室的规章制度不够健全，未能严格的执行无菌手术操作制度，造成患者伤口感染，危害患者健康；由于疏忽，手术前没有认真的检查手术间、手术刀等；手术期间麻痹大意弄错手术部位，给错药，输错血或血液制品；没有及时执行查对制度，责任心不强，心不在焉，不能按照医嘱正确操作；手术准备不充分导致手术时间过长，手术物品丢失，不完整，遗留切口内；术后处理不当；等等。这些错误操作都会带来严重的后果。 　　对手术预见性风险评估不准确：对手术前中后的偶然性风险没有准确的评估???当出现不安全的情况时不能及时的采取有效的抢救措施，导致手术失败甚至更加严重的后果。 　　整形美容手术护理风险的防范对策 　　加强护理风险防范教育：各整形美容机构根据自己的实际工作情况对手术室的医护人员加强护理安全知识的学习。开讲座，办竞赛，鼓励多读《医疗安全知识》、《护理文书书写规范》等书籍[3]，提高全体医护人员的护理风险意识，增强医疗防范意识，降低护理风险，提高手术护理的质量。 　　提高整形美容医护人员的专业知识，提高服务质量：整容手术室的护理人员需要掌握非常广泛的专业知识，各个整容机构应该根据自己的实际情况，分批次地组织护理工作者进行全面的学习专业知识，熟练掌握整形美容各方面的知识，并能够保证在手术室内游刃有余地处理各种问题，完整顺利的完成手术。除了夯实专业知识外，护理人员还要加强业务技术的训练，提高技术水平。行政部门可以根据情况制定人员培训计划，逐步提高护理人员的业务水平[4]，使医护人员能术前严格遵守相关制度清点手术器械，能对医疗器械熟练的掌握，并迅速准确的使用，加强人员之间的合作协调能力，保证手术顺利高效的进行。 　　重视对整容受术者心理的疏导，防范患者的各种焦虑情绪：整形美容手术患者在其心理上有比普通门诊手术患者较高的审美状态，因此他们自己对外貌异常、身体缺陷或者手术不理想等情况的心理反应比较大。整容护理人员要做好术前宣传、术中配合、术后健康的指导等工作。要能及时全面的熟悉了解受术者的心理状态，多多交流，对患者做全面深刻的评价，针对性地做好个性化的护理。对于可能出现的心理问题能做出正确的判断，通过专业的治疗方案，及时地矫正患者的情绪，使受术者始终能处于一种积极的心理状态。 　　严格各项整形美容制度，减少医疗美容纠纷：要建立健全各项规章制度，如及时签订整形美容手术的协议书，严格执行手术的公证制度，认真仔细的做好整形手术前的谈话工作，及时与受术者沟通交流，可以进行一些心理测试、心理疏导等，严格整形美容的查对制度，完善美容手术室内的各种仪器医疗设备的检修制度，术前严格执行手术美容检查和诊断的制度，建立健全整形手术临床病案管理制度。通过严格执行整形美容的各项制度，从源头上尽量防止医疗纠纷的发生。 　　做好手术全过程的防范：①手术前及时和患者交流沟通，详细了解患者的既往史等资料，进行手术前的确认；在接送患者时，参照手术单子内容，认真的核对患者的身份、性别、手术部位、麻醉方式、术式、用药，清点需要带入手术室的物品等。在手术开始麻醉前，由主治大夫、麻醉师、巡回护士进行最后的确认，无误后开始麻醉、手术[5]。②手术中随时检测受术者的体温，手术期间手术室内要保持27℃左右的恒温；安全地使用各种保温用具，避免造成烫伤