浅谈关于高血压门诊总结.docVIP

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浅谈关于高血压门诊总结

浅谈关于高血压门诊总结   【摘要】当今社会高血压发病率持续增高,低中危高血压病人在整个高血压病群体中占据主导地位,探讨如何预防高血压的发生和护理高血压患者有重要的意义。以及高血压的治疗方法都是我们在今后中重点研究的方向。   【关键词】高血压;护理   doi:103969/jissn1004-7484(x)201309621文章编号:1004-7484(2013)-09-5370-02   如今医学界对高血压的问题逐渐重视,面对新的挑战,医学临床引进新概念、新想法,科学合理的使用降压药物来提高长期治疗高血压的效果。这是广大临床医师和患者共同面临的首要问题。对于高血压患者的护理问题显得尤为重要了。   1高血压患者的护理   11高血压患者的临床护理高血压的护理是一个很广泛的范畴,包括日常生活的饮食护理、生活习惯护理、情绪护理以及辅助治疗,这就要求患者的护理人员有足够的护理知识。因为高血压患者一般血脂和血糖比较高,所以高血压急诊患者呼吸道分泌物较多,感觉呼吸不通畅,粘稠物比较多,有些患者有意识障碍,咳嗽能力下降,不能自主呼吸,可给予高流量吸氧和呼吸罩,吸痰器吸痰。高血压急症时给予吸氧,保持呼吸道通畅,开放静脉通道。有些严重的高血压患者会有严重的呕吐现象,应该将头偏向一侧,不要来回移动,防止误吸而导致肺炎甚至窒息,同时做好气管插管、气管切开的准备。随时关注高血压患者的身体状况。患者的休息状况也很重要。需要患者取半卧位,绝对卧床休息,保持休息室安静,不要大声喧哗。避免噪声强光等一切刺激,患者在病床上解大小便,保持二便通畅。可以适当加强体育锻炼如太极,慢跑,气功等,这样的运动不仅可以使收缩压和舒张压下降6-7mmHg,还能够增强体质,降低血脂血压。护理时需要密切观察患者病情,完善相关记录,每5-10min观察一次血压、呼吸、心率、神志1次,根据血压高低调整降压药的滴速,避免降压幅度过大过快,防止继发性心脑肾供血不足诱发心绞痛、心肌死、脑梗死、急性肾衰,及时完善护理记录,包括生命指征、病情变化、24h出入量及医嘱执行情况等的记录。时刻保持与患者及其家属的沟通与联系。   12高血压患者的心理护理心理治疗与一般的临床治疗的不同之处在于通过护士的语言、态度和行为的影响来改变患者和患者家属的心理状态,消除烦躁和恐惧,减轻患者的精神压力和紧张情绪,及时缓解其不利于配合治疗的各种心理反应,从而达到接受治疗和康复的目的。为了更好的治疗高血压患者,我们需要让患者保持最佳身心状态,从而更好地配合治疗。心理治疗在当代医学模式中扮演重要角色。高血压患者的心理承受能力很低,情绪改变与病情的关系密切,我们可以让患者通过心理疏导,催眠,自我暗示等方法学会自我控制、调节情绪。让患者培养积极、乐观的情绪状态,锻炼患者自身的心理承受能力,防止血压的不稳定,保持机体内环境的稳定。患者需要按时服药,戒烟戒酒,如果发生抵抗情绪,可以给烦躁不安的患者注射镇静剂。高血压患者的亲属应该给予患者鼓励和支持,给他们良好的心理暗示。营造一种安静祥和的氛围使患者保持一种乐观积极的态度。护理人员应该经常与他们更好的沟通与互动,无怨无悔的为患者服务,时刻保持微笑。   13高血压患者的食疗护理目前,许多专家和学者从调查研究中发现食盐摄取量和高血压发病率之间有着不可分割关系。临床医学上采取减盐疗法对高血压的治疗有一定效果。多摄取食盐就会使血压升高,少摄取食盐就会使血压下降。故减盐疗法的降压效果显著。减盐疗法的降压效果,主要是通过肾素-血管紧张素系统的活性减低来实现。高血压患者还需要注意控制很多元素的摄取量。适当补充钾盐,钾的降压作用是肾小管对钠,钾元素重吸收作用及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性抑制所致。控制钙镁摄入量,钙通过调节心脏血管收缩和激素活性发挥着调节血压的作用,肾素与镁浓度成负相关,目前大量钙拮抗剂降压药被广泛应用于高血压人群中。脂肪、蔬菜、纤维素及蛋白质的摄入蔬菜饮食者比肉类饮食者的血压要低。因素食中含有较多的纤维素,可以有效的降低血压,血脂,血糖等。众所周知,高血压患者需要忌酒忌烟。这是很多高血压患者都需要注意的问题,很多患者都不能做到这点而导致高血压愈来愈严重。应该得到重视。家属和护工应该加强患者这方面的意识,从根源上来防治,防止病情的进一步恶化。   2高血压患者的注意事项   首先是切勿大量运动而太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量,不能心急。注意周围环境气候的变化:夏天避免中午艳阳高照的时间冬天,要注意保暖,防中风。穿着舒适吸汗的衣服。选择安全场所,如公园、学校,勿在巷道、马路边运动或者休息。进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时进行。生病或不舒服时应停止运动。饥饿时或饭后一小时不宜做运动。运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤。运动中有任何不

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