急诊昏迷患者病因及预后影响素分析.docVIP

急诊昏迷患者病因及预后影响因素分析 　　[摘要] 目的 探讨急诊内科昏迷患者的病因及主要的预后影响因素。 方法 回顾性分析2010年9月―2015年9月该院收治的63例昏迷患者的临床资料，分析昏迷病因及影响预后的因素。 结果 63例急诊内科昏迷患者的主要疾病为脑血管疾病、中毒、糖尿病并发症，分别占46.0%、41.3%、7.9%。脑血管疾病包括脑出血和脑血栓，分别占 17.5%和28.6%。中毒主要包括一氧化碳、酒精中毒、农药中毒、镇静药物中毒，分别占 4.8%、11.1%、15.9%和 9.5%。按患者是否存活分为死亡组与存活组，其中死亡组7例，存活组56例。发病后入院时间≥1 h 与0.05）。 结论 临床医生应认真分析昏迷患者的病因及预后影响因素，进行迅速、准确无误的判断并采取有效的针对性治疗，以减少其死亡率，改善预后。 中国论文网 /6/viewhtm　　[关键词] 急诊；昏迷；病因；预后影响因素 　　[中图分类号] R459.7 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）02（b）-0060-02 　　[Abstract] Objective To discuss the etiology of emergency patients in coma and main prognostic influence factors. Methods The clinical data of 63 cases of coma patients treated in our hospital from September 2010 to September 2015 were retrospectively analyzed and the coma etiology and prognostic influence factors were analyzed. Results The main diseases in 63 cases of emergency patients in coma were cerebrovascular disease （46.0%） ， poisoning （41.3%）， diabetic complication（7.9%）， the cerebrovascular disease included cerebral hemorrhage （17.5%） and cerebral thrombosis （28.6%）， the poisoning mainly included carbon monoxide poisoning （4.8%），alcoholism （11.1%）， pesticide poisoning （15.9%） and calm drug poisoning（9.5%），patients were divided into the death group（7 cases）and the survival group （ 56 cases）according to whether the patients were surviving or not， the prognosis in patients whose admission time after onset ≥1h was obviously worse than that in patients whose admission time after onset 0.05）. Conclusion The clinical doctors should carefully analyze the etiology of coma patients and prognostic influence factors and give the quick and accurate judgement and provide the effective and targeted treatment to reduce their death rates and improve their prognoses. 　　[Key words] Emergency； Coma； Etiology； Prognostic influence factors 　　昏迷是急诊内科常见的危重症之一，占急诊病例的3%～5%。由于其病因与涉及疾病多且复杂，患者不能叙述病史及配合体格检查，而患者家属提供的病史有限，导致临床诊断率较低，治疗效果差，死亡率可达15%～18%[1]。迅速、准确地判断昏迷患者的病因，及时给予有效的针对性治疗对提高患者预后十分关键[2]。该研究回顾性分析该院急诊科201